民事不调解申请书模板范文.docx

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申请人:[申请人姓名]

性别:[申请人性别]

年龄:[申请人年龄]

民族:[申请人民族]

住址:[申请人住址]

联系电话:[申请人联系电话]

被申请人:[被申请人姓名]

性别:[被申请人性别]

年龄:[被申请人年龄]

民族:[被申请人民族]

住址:[被申请人住址]

联系电话:[被申请人联系电话]

案由:[简要案由,如:合同纠纷、侵权责任纠纷等]

申请事项:

1.请求法院依法受理本案,并审理判决;

2.请求法院判决被申请人承担[具体请求事项,如:返还财产、赔偿损失、支付违约金等];

3.请求法院判决本案诉讼费用由被申请人承担;

4.请求法院依法作出其他保护申请人合法权益的判决。

事实与理

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