艾滋病防治知识培训专家讲座.pptxVIP

艾滋病防治知识培训;;内容;第一部分;艾滋病是由人类免疫缺点病毒（HIV）引发一个慢性病死率极高严重传染病,它医学全称为取得性免疫缺点综合症。HIV侵入人体后，直接侵犯CD4+T淋巴细胞，破坏人体免疫系统，使感染者逐步丧失对各种疾病抵抗能力，最终造成各种机会性感染和肿瘤。当前还没有疫苗能够预防，药品只能抑制病毒。

注意:艾滋病不要误写为“爱滋病”。;艾滋病病毒与艾滋病英文名词;一、HIV病原学;HIV-1基因含有高度变异性，其在传输过程中，产生很多亚型。当前流行亚型有11个，为主要群体（M群：A、B、C、D、E、F、G、H、I、J亚型）和次要群体（O群：O亚型）。各亚型间核苷酸序列差异较大，A－H亚型间差异普通在22％－35％之间，而O亚型与A－H亚型之间差异高达50％以上。

HIV-1亚型判定和区分，主要是依据HIV-1env基因C2-V3区不一样序列来决定。;HIV病毒电镜模式图;10;HIV基因组;HIV生活周期;

HIV感染细胞过程

HIV-1囊膜糖蛋白gp120与靶细胞上受体CD4结合

gp120构象发生改变

继而与靶细胞上辅受体CCR5结合

造成gp41构象改变

暴露其融合肽并插入到宿主细胞膜

病毒侵入宿主细胞

;MatureformsofHIVinatissuesample;

HIV对外界环境中理、化原因抵抗力远低于HBV,惯用消毒剂均可使其失活。

0.5%次氯酸钠或70%酒精1min即可使HIV失活。

HIV离体干燥环境下2至7min即可失活。

HIV对热敏感，WHO推荐100℃20分钟灭活HIV。;HIV对外界抵抗力;1981年6月5日，美国疾病预防控制中心——《发病率与死亡率周报》,世界首次相关艾滋病正式报道。

当前，艾滋病成为全球重大公共卫生问题。;艾滋病特点;1987年CDC对HIV感染分类方法;急性期症状;无症状期;机会感染;三、病人常见临床症状;;Wasting;26;鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑病;消耗综合征;四、传染源与传输方式;（二）传输方式;性行为传输;血源性传输;33;母婴传输;以下路径不传输HIV病毒;;;第二部分;全球艾滋病流行现实状况;我国艾滋病流行现实状况;网络直报：

累计 HIV32.6万例，AIDS10.7万例，死亡5.4万

年 HIV4.8万例，AIDS2.0万例，死亡1.2万。

每个月 HIV4000例。以性传输为主，占45%

疫情预计

年，存活HIV/AIDS约74万人，其中:AIDS10.5万

年，新感染4.8万，因AIDS死亡2.6万

存活HIV/AIDS 65万 70万 74万

新发感染 7万 5万 4.8万;1985-年全国历年汇报HIV/AIDS改变趋势;;流行三个阶段—时间特点;地域分布特点：累计汇报HIV感染者在前6位省份为云南、四川、广西、新疆、广东和河南，占全国总汇报例数80％。主要集中在经注射毒品传输为主省份以及既往采供血严重地域。

发觉路径：年我国发觉艾滋病病毒感染者和病人中，约40﹪是医疗机构在接诊时发觉。这其中一个主要原因是，多数病人自认为不是高危人群，想不到自己会感染。高危人群没有主动咨询检测意识，这是我们疫情防控难点之一。

;从性别分布上看，全国HIV感染者以男性为主，占67.2％；女性感染者百分比近年有所上升。

从年纪分布上看，青壮年仍为受艾滋病影响主要人群，但50岁以上年纪组感染汇报数增加显著年显著增加。

最近3年，在学生中发觉艾滋病病毒感染者数量呈逐年上升趋势。其中，20—40岁年纪组学生艾滋病病毒感染者百分比，从20.3％上升到39.8％；同性传输所占百分比从8％上升为36.9％；异性传输百分比从4％上升到10.9％。疫情从高危人群向普通人群扩散。;中国艾滋病流行概括

1、疫情呈上升趋势，但上升速度有所减缓

每年汇报人数增加幅度与年之前相比有所减缓；吸毒、暗娼哨点HIV抗体阳性率有逐年增加速度比较迟缓；MSM人群哨点HIV抗体阳性率展现逐年增高趋势。;2、性传输成为主要传输路径

汇报病例中同性和异性传输百分组成展现上升趋势。;