诊断学血脂检查专家讲座.pptxVIP

血浆脂蛋白;诊断学血脂检查专家讲座;概述;血脂和血浆脂蛋白;概念;血脂成分;脂蛋白结构及组成

;血浆脂蛋白分类;1．电泳分类法;2．密度分类法;密度分类法;脂蛋白Lipoprotein,Lp(脂+Apo);正常人血浆脂蛋白分类及主要成份;载脂蛋白;载脂蛋白生理功效;Apo在调整血浆Lp代谢中作用;载脂蛋白合成场所、分布、功效及临床意义;血浆脂蛋白代谢;血浆脂蛋白代谢;CM代谢;;VLDL代谢;;LDL受体代谢路径;LDL代谢;LDL受体功效及特征;;HDL代谢;脂蛋白代谢;脂蛋白代谢;β-VLDL代谢;脂蛋白(α)Lp（α）;血脂测定项目;血清外观分析;血清总胆固醇测定;血清总胆固醇;测定方法;【参考值】;【临床意义】;【临床意义】;血浆脂蛋白及血脂参考值;分析前原因对血脂测定影响;?临床原因(clinicalfactors)

疾病诱导(如内分泌或代谢性疾病、肾脏疾

病、肝脏疾病、储存性疾病、急性或暂时性

疾病等)

药品诱导(如抗高血压药,免疫抑制性刺激素

等)

?其它:标本搜集与处理,如禁食状态、血液浓

缩、抗凝剂与防腐剂、毛细血管与静脉血标

本储存等

;血脂与血栓;血浆脂蛋白异常代谢;原发性高脂蛋白血症分型及特征;继发性高脂蛋白血症;SUMMARY;思考题;病例1

;?讨论题：请解释试验室检测结果。

?解释和讨论：头痛、头晕，测血压高，最

高达200/100mmHg，Chol17.90mmol/L提醒为

高胆固醇血症。

?试验室结果提醒：高胆固醇血症，动脉粥

样硬化。;病例2;?试验室检验结果：生化检验：血常规、肝

功、离子正常。Urea5.63mmol/L，Cr79.59

μmol/L，Glu5.45mmol/LChol5.57mmol/L

TG.24mmol/L，HDL-Ch0.92mmol/L，ApoA1

0.89g/L，ApoB0.94g/L。

?讨论题：1、你认为还应做哪些试验室

检验。2、提出提议。

;?解释与讨论：出现胸痛连续10分钟，卧

床休息可缓解，是心绞痛症状。BUN5.63

mmol/L，CREA79.59umol/L，说明肾功正常。

Chol5.57mmol/L，TG6.24mmol/L，HDL-Ch

0.92mmol/L中甘油三酯显著性增高，说明患

有高甘油三脂血症。

?试验室结果提醒：冠心病，心绞痛。高

甘油三脂血症;主要参考文件

;5．李萍，刘彬.生物化学检验.第二版，北

京：人民卫生出版社

6．沈霞：当代生物化学检??与临床实践，第

一版，上海，上海科学技术文件出版社，1998

年

7．陈灏珠：实用内科学，第11版，北京：人

民卫生出版社，年。

8．叶任高等．内科学．第五版．北京：人民

卫生出版社．年

;9．钱士匀等.临床生物化学和生物化学检

验实习指导.北京：人民卫生出版社，

10．孙荣武等主编.临床试验诊疗学，上海：

上海科学技术出版社，年

11．周爱儒.生物化学.第五版，北京：人民

卫生出版社

12．孙龙安．医学特种检验试验室诊疗北

京：人民军医出版社，年;13．[美]温加登史密斯贝内特主编：西氏

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出版企业，1995

14．WuAHB,AppleFS,GiblerWB,etal.National

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15．MarkH.Beers,RobertBerkow.TheMerck

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