复习课件(方案)深静脉血栓品管圈.pptVIP

提高患者对VTE的的的预防知晓率1

2黄凯月孙姣赵雪新郇琪琪韦韶杰圈员组成韩文静杨梅圈长：李霞2

3圈员风采3

4圈名畅通圈无阻畅通灌注鲜活生命力4

5圈徽及意义解析：中间的心形寓意患者的血液无阻归心，还代表护士护理患者所付出的努力和心血；外周的抽象绿叶寓意患者生命力如向日葵般绽放.5

6圈名1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认7.对策实施与检讨9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC活动步骤6

7主题选定主题评价题目重要性迫切性圈能力顺序选定提高患者对VTE的预防知晓率4.64.42.61提高洗手依从性3.03.03.043.23.43.633.43.63.52评价说明分数重要性迫切性1次重要次迫切3重要迫切5极重要极迫切提高平安标识到位率降低床头评估单的涂改率7

8选题理由VTE:静脉血栓栓塞症，是一种严重威胁生命的疾病.临床包括深静脉血栓和肺栓塞.深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床病症，多见于下肢，可造成不同程度的慢性深静脉功能不全，严重时可致残.恶性肿瘤本身即为VTE的重要高危因素，其发生VTE的风险较非肿瘤患者至少增加4-6倍.国外循证医学研究发现：●肿瘤患者血栓形成风险升高4.1倍，而化疗那么升高6.5倍.●在所有VTE患者中，肿瘤患者占20%，其中承受化疗的患者约占所有VTE患者的13%.下肢深静脉血栓的预防措施率有提高的必要性.8

9圈名1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认7.对策实施与检讨9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC活动步骤9

10制定方案活开工程2021.42021.52021.62021.72021.8负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定李霞拟定方案韦韶杰现状把握黄凯月目标设定李霞解析杨梅对策郇琪琪对策实施检讨韩文静效果确认李霞标准化李霞检讨改进赵雪新成果李霞表示方案表示实施10

11圈名1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认7.对策实施与检讨9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC活动步骤11

12把握现状2021年41月1日至7月1日，我科所有住院患者中深静脉血栓发生112

13把握现状13

14把握现状经我科统计发现恶性肿瘤患者多有凝血机制异常，实验室检查D-二聚体升高，血小板计数增加等肿瘤患者发生VTE的风险较非肿瘤患者至少增加4-6倍，并导致其生存率显著下降.另外，恶性肿瘤患者应有化疗药可引起血管内皮细胞的毒性反响及损伤.其预防下肢深静脉血栓的有效预防措施落实不到位，患者对其预防知晓率低，因此提高低肢深静脉血栓的预防措施落实率非常有必要.，，14

15数据收集措施抬高双下肢30°左右防止小腿向心性按摩肌肉咳嗽、深呼吸运动患侧关节被动运动患侧关节下肢动静脉泵预防血栓药物治疗指导下床活动15

16数据收集〔.改善前〕、16

17柏拉图〔.改善前〕可见防血栓安康宣讲不全面、根据风险程度采取的预防措施不准确、指导教育记录不全面落实不到位.17

18圈名1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认7.对策实施与检讨9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC活动步骤18

19目标值=现状值+改善值=现状值+〔.现状值×改善重点×圈能力〕=48.1%+48.1%×93%×0.79=83.4%目标设定改善幅度=35.3%19

20目标设定20

21圈名1.主题选定2.拟定活动方案书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认7.对策实施与检讨9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC活动步骤要因标注21

原因分析注：圈员8人，重要为3分，一般2分，不重要1分2222

根因分析寻找原因〔.鱼骨图〕要因标注方法患者因素护士因素管理护患缺乏沟通操作流程不够完善自我提升能力弱不主动扩展知识护士对病人临床表现不了解病情掌握不全护士对分管病人的诊断不了解沟通能力差宣教不到位护士情绪工作热情不高心情不好护士工作态度不认真责任心差依从性差体能差个体差异知识缺乏吸烟对疾病不够重视不配合，遵医以为差忘记了专业培训少制度不完善制度实施不到位提高患者对VTE的预防知晓率鱼骨图知识缺乏2323

24要因分析提高患者对VTE的预防知晓率护士责任心缺乏知识混淆巡视不到位未认真讲解根