音乐治疗小组活动专项方案.docVIP

音乐诊疗小组活动方案

1.选题目标和意义

1.1选题目标

探讨音乐疗法对老年人焦虑心理影响

1.2意义

音乐疗法不一样和通常心理诊疗原理，它是经过先改变人情绪，然后在情绪好时再去改变认知。倾听温馨舒缓音乐有利于缓解人过分担心，达成宣泄感情，放松效果，继而消除或减轻焦虑症状。焦虑是老年人身上常见心理障碍，影响老年人产生焦虑情绪原因关键包含经济水平、丧偶、健康问题、儿女问题等等。针对老年人出现焦虑症状，音乐疗法能够帮助老年人缓解焦虑，助其达成身心平衡。

2.研究现实状况

2.1老年焦虑

焦虑是老年人最常见心理症状之一，尤其是在患病老人身上，往往会和抑郁障碍同时发作[1]。焦虑是个体对某种预期会对她自尊心组成潜在威胁情境所形成不安、担心、恐惧等情绪状态。焦虑关键表现在情绪和躯体两方面，在情绪上感觉自己处于一个担心不安、恐惧、害怕和忧虑情况；而躯体症状表现为在担心同时伴有自主神经功效亢进表现，如心慌、气短、口干、出汗、颤动、面色潮红等。当个体还未完成应该做事情时，就会担心担心，这时她通常会主动地去做能减轻焦虑事，这一个焦虑属于生理性焦虑，是一个保护性反应。当焦虑严重程度和客观事实或所处环境不相符合，或连续时间过长，就会变成病理性焦虑，医学上称为焦虑症状。若符合相关诊疗标准，则诊疗为焦虑症。而焦虑症是以焦虑为中心症状，呈急性发作形式或慢性连续状态，并伴有植物神经功效紊乱为特征一个神经官能症。研究表明，焦虑在中国老年人群体发病率很高。依据苏亮、蔡亦蕴等人研究发觉，中国老年人焦虑症患病率约为6.79%，焦虑症状患病率为22.11%[2]。陈孜慧等应用焦虑自评量表调查宁波某大型养老机构656名老年人心理健康情况发觉，约27%老年人存在焦虑障碍。

相对于其它老年期心理障碍，相关焦虑症状研究相对较少。中国对老年人焦虑情况研究关键集中在对老年期焦虑症患者临床诊疗效果和特定疾病患者焦虑症状汇报。也有研究者对国外焦虑量表进行修订，以期将之引入中国，适合测量中国老年焦虑水平。

2.2音乐疗法

2.21音乐疗法概念

音乐疗法，又称音乐诊疗，是一门集音乐、医学、心理学于一体新兴边缘交叉学科。现在对音乐疗法没有一个统一定义。中国音乐诊疗研究者张鸿懿认为音乐疗法是一个以心理诊疗理论和方法为基础，利用音乐特有生理、心理效应，使求治者在音乐诊疗师共同参与下，经过多种专门设计音乐行为，经历音乐体验，达成消除心理障碍，恢复或促进心理健康目标。现在中国外音乐诊疗界公认说法是美国著名音乐诊疗学家Bruscia见解。她认为音乐诊疗是一个系统干预过程，在这个过程中，诊疗师利用音乐体验多种形式，和在诊疗过程中发展起来，作为诊疗动力诊疗关系来帮助被帮助者达成健康目标。以上定义均认为音乐疗法能对人身心障碍产生影响，使人体达至平衡[3]。

利用音乐诊疗疾病最早在《内经》中已经有记载，书中有“五音疗法”、五音是指中国古典宫、商、角、徵、羽五式音乐，其特征是分别和人体五脏对应，而且作用和对应脏腑。在国外医学史上，有不少研究者将音乐疗法应用于临床诊疗。英国剑桥大学口腔医生曾用“音乐麻醉”成功地位200例病人拔了牙。瑞典医学研究者证实了优美动听歌曲能够延缓老年人大脑衰老和唤回失去记忆[4]。迄今为止，多种研究表明，音乐疗法对人多种生理疾病诊疗效果较为显著；同时它在心理疾病诊疗中应用范围很广，从通常情绪问题到严重精神病全部在音乐诊疗之列，包含焦虑症、抑郁症等疾病。

2.22音乐疗法方法

音乐疗法并不是很多人想象那样仅是“听”音乐，它关键经过音乐艺术形式产生诊疗效果，以音乐旋律、节奏、和声、调、拍子和音强弱及其组合来诊疗疾病，它需要让求治者和音乐诊疗师共同参与进这个诊疗过程。音乐疗法方法关键有主动法、聆听法、即兴法和创作法[5]。

主动法，也叫参与式音乐诊疗（RecreativeMusicTherapy），即引导病人直接参与到音乐活动中去，以得到行为改善。

聆听法，又称接收式音乐诊疗（ReceptiveMusicTherapy），即经过聆听特定音乐以调整大家身心状态，达成祛病健身目标。聆听法包含超觉静坐法、音乐处方法、音乐冥想法、聆听讨论法、音乐想象法等形式。

即兴法，是指患者以声音或乐器做即兴式演出，可分为个人即兴和团体即兴两种形式。即兴法是一个能够很好地表示情绪及感觉方法，患者可经过非语言性表示直接抒发心中感觉。即兴法对有语言障碍患者，更具实际意义。

创作法，是指音乐诊疗师帮助诊疗对象进行比较简单音乐创作，包含歌词、歌曲或器乐曲创作，或音乐录音及音乐碟片制作等，经过感官刺激，激发、唤起其相关有利于诊疗情绪。

3.研究方法

3.1被试选择

选择广州市老人院老人为研究对象。依据老人院护理人员对园区老人了解情况，选择有显著焦虑症状老人，用老年人焦虑量表对她们进行评