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变态心理学的概念和正常和异常心理的判断标准

变态心理学（abnormalpsychology)又称病理心理学

（pathologicalpsychology)，是研究人的心理过程和个性心

理特征发生异常的科学，包括研究认知、情感、意志和智能、

人格等方面的异常表现，探讨异常心理的发生、发展、变化

的原因和规律。它不仅要对异常心理现象加以描述、分类和

解释，还要说明其本质和发生机理，以便更好地理解、预测

和有效地控制人的行为。

变态心理学是医学中发展最早的一个分支。很久以来，心理

变态的人常是被人们所排斥或遗弃。人们不把心理障碍看成

是疾病，却把心理变态的人看成是邪恶或魔鬼附体。中世纪

的欧洲，教士们使用了所谓驱魔术来驱赶魔鬼，大多数病人

受鞭笞、火烧和其他人身凌辱与虐待，因为人们相信躯体痛

苦难受时魔鬼就会飞离。除了有些“癔症”或抑郁病人被劝服

外，这种处理常会导致病人的死亡。当时的社会骚动和对于

灾祸的恐惧导致了一种信念，认为情欲是邪恶，女人激起男

人产生情欲，因此女人是邪恶。妇女在无情拷打之下被迫忏

悔，然后，被绑在火刑柱上烧死。后来，不管女子、男子、

儿童，只要是与众不同或稍有不正常行为都会受到指控。心

理异常或离奇行为被看成撒旦淫威的表现，结果葬送了百十

万人的生命。象这种对心理变态的患者所进行的凌辱和折磨

持续了约300年。但同时也有许多医生和学者认为心理变态

是疾病，同情精神病人，主张给予帮助和有效的治疗。如

Paracelsus(1490～1541）认为心理变态的人只不过是需要

治疗的病人而已。他相信这些病人是有心理障碍的人，通过

交谈、说服和疏导可以治好。此后，精神病人被送进疯人院，

病人常常被带上铁链或锁于笼中。法国大革命（1789）以后，

PhilipePinel医生倡导解除对精神病人的禁锢，主张以

关心态度倾听他们诉说，让他们从事有益的劳动。虽然该学

说的论点是错误的，它却提出了大脑病变对精神病的病因作

用。但大脑病变只能解释一小部分的心理障碍，所以其他研

究者又提出了精神病的心理原因学说。其中，F.A.Mesmer

主张主张动动物磁性物磁性是心理障碍的根源。这一学说也无科学根据，

但却导致了催眠术的成功应用，并被后人称为梅斯梅尔现

象。还有一派学者认为心理变态是由于不愉快的心理体验、

隐蔽的冲突和情绪创伤引起，称为分析学派。虽然，我国最

早的医学著作《黄帝内经》中已有癫狂篇描述精神病人，但

是把精神病视为神鬼作崇的见解也早已存在，少数精神病人

被当成有神秘力量的异人加以崇拜，而大多数则受到鞭笞、

锁绑、嘲弄和遗弃，“请神送鬼”至今仍时有所闻。

现在认为，心理病理或心理变态是因为没有能力按社会认为

适宜的方式行动，以至其行为后果对本人或社会是不适应

的。其所以“没有能力”，可能有器质性缺陷（如脑损害）的原

因，或是由机能性缺陷（缺乏知识、缺乏能力或动机）的结

果，或两者兼而有之。

心理是否变态，常常要由社会文化来决定。我国封建社会里

女人要缠足，清朝男人要留长发辫。时至今日，如果再有人

表现这些行为，就要被人认为精神不正常。再如喜着异性服

装，在西方称为“异装癖”，是一种病态。而我国古代发生的女

扮男装抵御外敌的女性却被认为是民族英雄。再如，某些西

方国家中，同性恋被认作合法。可见，不同时代、不同地区、

不同的社会文化有不同的行为常模，人们对心理变态有着不

同的判断。加之，历史上对心理变态原因的不同解释，以及

心理现象本身的复杂性等原因，导致不同国家和地区对心理

障碍诊断的很大差异，甚至在同一国家的不同医院或医师中

间也常有意见分歧，并不为奇。

这里还有一点应注意，虽然心理变态的人常有明显偏离社会

常模的行为，但不能认为行为违反社会常模的人都是“有病”。

例如那些强奸犯、凶杀犯的行为也是违反社会常模，但他们

不是病人。心理病理（或心理变态）是因为“没有能力”按社

会认为适宜的方式行动，以致其行为后果对本人或社会是不

适应的。罪犯则并非是因为“没有能力”这样做，故应与心理

障碍的病人严加区别。诚然，有些犯法者也是心理障碍、智

力迟滞和精神病病人，但如果把违法行为或道德败坏的行为

都看做是精神病，就将引起伦理判断的混乱，不能有效地惩

治罪犯和改造他们。

变态心理学与精神病学虽然研究对象都是心理变态，但它们

仍有不同之处。精神病学是从医学角度研究精神疾病的病

因、发病机理、临床表现、诊断、治疗、护理和预防方法。

变态心理学则从心