2024年重点监控药物管理制度及合理用药考核试题.docx

重点监控药物管理制度及合理用药考核试题

一、选择题

1、根据《国家重点监控合理用药药品目录调整工作规程》（国卫办医函〔2021〕474号）要求，国家卫生健康委于确定了《第二批国家重点监控合理用药药品目录》（）[单选题]*

A、2019年12月10日

B、2019年12月1日

C、2019年12月31日

D、23年1月13日√

2、纳入《目录》管理的重点监控药品是指（）[单选题]*

A、临床使用不合理问题较多、使用金额异常偏高、对用药合理性影响较大的化学药品和生物制品√

B、不在目录内的药品

C、阿莫西林分散片

D、中药饮片

3、下列药品中哪一个是第一批其他国家重点监控品种（）[单选题]*

A、小牛血去蛋白提取物√

B、环孢素滴眼液

C、血栓通胶囊

D、和血明目片

4、第二批下列药品中哪一个国家重点监控药品品种（）[单选题]*

A、注射用头孢曲松

B、注射用头孢他啶√

C、注射用头孢唑林钠

D、莫西沙星

5、强化重点监控药物标识化管理的是（）[单选题]*

A、通过药品字典维护标识，便于医师区分和医院监管统计分析（集团AHIS系统会统一标识）√

B、无需特殊标识

C、按照麻精药品管理

D、禁止使用

6、以下哪个药品不属于国家重点监控药品目录（）[单选题]*

A、神经节苷脂

B、丹参注射液√

C、丹参川芎嗪

D、小牛血清去蛋白

7、重点监控药物管理制度制定的目的是（）[单选题]*

A、为进一步加强我院药品使用管理，规范临床用药行为，促进临床合理用药，全面提高医疗质量，强化对使用量大的药物，尤其是抗菌药物和国家重点监控药物、中药注射剂等实行动态采购的监管力度，每月药品采购量与医院业务量的增长挂钩，避免药物使用量的异常增加√

B、临床医生在应用重点监控药品时应充分考虑药物成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，降低药品费用，用最少、最经济的药物达到预期的治疗目的。

C、加强重点监控目录药品的管理，落实处方点评制度。将重点监控药品处方点评结果纳入对临床科室和医师的绩效和年度考核指标，完善奖惩制度。

8、对于处方和医嘱进行点评，判定为超常处方（医嘱）的数量排在前（）名的医师，给予限定时间内限制该药处方权的处罚，一般限制期限为（）个月。（）[单选题]*

A、4，3-6

B、3，3-6√

C、6，6-12

9、对于由高级别循证医学证据支持的超说明书用药，在尚无更好治疗手段等特殊情况下，医疗机构应当按照超说明书用药有关管理规定严格管理。对于具有这些特殊情况的药品的使用，医院应授权具有中、高级专业技术职称的医生，在充分遵循患者知情同意的原则下，每（）个月进行一次专项处方（医嘱）审核和点评、专项检测评估和跟踪观察，重点监测超说明书用药是否经过了药事管理和药物治疗学委员会批准，并按照超常预警的相关制度进行管理（）[单选题]*

A、1√

B、2

C、3

D、4

102、对于使用金额排名进入前10位的重点监控药品，应全部纳入普通处方（医嘱）专项点评，建议抽样比例不低于（）[单选题]*

A、10%

B、20%√

C、30%

D、40%

11、每月对处方（医嘱）点评不合理问题按照药品、科室、医生进行排名，排名靠前的，建议继续点评（）月，并联合多种条件进行重点点评和审核（）[单选题]*

A、1-2

B、1-3

C、3-6√

D、6-12

12、建议对处方医嘱点评合理率低于一定的比例、连续（）个月存在问题且没有整改的科室、医生、药品采取相应的行政干预措施）（）[单选题]*

A、2

B、3

C、6√

D、12

13、将重点监控药品合理用药列入医院绩效考核体系，（）对重点监药品进行专项点评并及时公布点评结果；对重点监控药品的使用情况进行定期检查，确保药品使用符合规范。（）[单选题]*

A、药学部门√

B、医务科

C、质控科

D、财务科

二、多选题

1、重点监控药品的合理使用基本原则，正确的是（）[多选题]*

A、严格遵循适应证、指南推荐和基层能够配备√

B、标准的用法用量√

C、控制药品使用疗程√

D、同类药品禁止联合使用√

2、重点监控药物临床使用时应注意（）[多选题]*

A、能口服给药的，不选用注射给药√

B、能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药√

C、能使用单方制剂的，不选用复方制剂√

D、必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测√

3、将重点监控药物纳入重点审核和每月处方点评范畴，重点监控问题（）[多选题]*

A、无指征用药或超出说明书适应症范围用药；√

B、超剂量用药√

C、给药频次不当√

D、溶媒、输注浓度不当√

E、疗程不当；有用药禁忌√

4、临床不合理使用重点监控药物奖惩措施（）[多选题]*

A、各临床科室主任为本科室合理用药的第一责任人，负责本科室合理用药督导检查工作√

B、每季度公示全院药品消耗及用药结构，全院药品使用