感染性休克集束化治疗专项考核试题.docx

感染性休克集束化治疗专项考核试题

一、单选题

1.脓毒症集束化治疗1小时不包括（）[单选题]*

A、测量乳酸浓度

B、抗生素治疗前进行血培养

C、予以广谱抗生素

D、测量CVP√

2.脓毒症休克首选的血管活性药物（）[单选题]*

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、去甲肾上腺素√

D、肾上腺素

3．下列关于脓毒性休克的早期集束化治疗的说法不正确的是：（）[单选题]*

A、早期的血清乳酸测定

B、抗生素使用前留取病原学标本

C、ICU3小时之内开始广谱抗生素治疗√

D、早期液体复苏

4.脓毒症3.0中为了快速诊断提出了床旁快速SOFA（qSOFA），包括以下内容，除了（）[单选题]*

A、呼吸频率≥22次/分

B、收缩压≤100mmHg

C、意识状态改变（GCS＜15分）

D、体温≥38.5℃√

5.早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为血乳酸值多少时应立即进行液体复苏？（）[单选题]*

A、6mmol/L

B、5mmol/L

C、4mmol/L√

D、3mmol/L

E、2mmol/L

6.感染性休克早期首先出现哪种类型的酸碱平衡失调（）[单选题]*

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒√

D、混合型酸中毒

E、呼吸性碱中毒

7.感染性休克的预示征象，哪些错误（）[单选题]*

A、呼吸加快伴低氧血症和（或）出现代谢性酸中毒

B、尿量增多√

C、神志改变，表情淡漠及烦躁不安

D、体温两个极端（过高热＞40.5℃；过低温＜36℃）

E、血压偏低，心率明显增快

8.脓毒性休克去甲肾上腺素使用剂量达到多大，仍未达到目标血压，可加用血管加压素（）。[单选题]*

A、0.5ug/kg/min√

B、1.0ug/kg/min

C、0.1ug/kg/min

D、0.2ug/kg/min

9.脓毒症定义最正确的是：（）[单选题]*

A、机体对感染的反应失调，引起的器官功能障碍√

B、严重感染引起的休克

C、血培养阳性的败血症

D、血培养阳性的菌血症

10.脓毒性休克复苏首选液体种类为：（）[单选题]*

A、生理盐水

B、平衡液√

C、明胶

D、人血白蛋白

11.Sepsis3.0诊断标准中SOFA评分应大于（）[单选题]*

A、2分√

B、3分

C、4分

D、5分

12.针对脓毒性休克患者，抗菌药物在入院后（）内尽快使用[单选题]*

A、1h√

B、2h

C、3h

D、4h

13.2022年国家卫健委提出的10大目标新增的是下列那一项：（）[单选题]*

A、提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率

B、提高静脉血栓栓塞症规范预防率

C、提高病案首页主要诊断编码正确率

D、提高感染性休克集束化治疗率√

14.恰当的抗生素治疗方案不包括（）[单选题]*

A、感染的解剖学位置

B、患者家族遗传史√

C、年龄和患者合并症

D、流行病原体的耐药谱

15.脓毒症早期液体复苏的推荐剂量（）[单选题]*

A、20ml/kg

B、25ml/kg

C、30ml/kg√

D、35ml/kg

16.脓毒性休克复苏可选胶体种类为：（）[单选题]*

A、人血白蛋白√

B、明胶

C、羟乙基淀粉

D、血浆

17.脓毒性休克合并心功能不全时，不推荐使用：（）)[单选题]*

A、左西孟坦√

B、多巴酚丁胺

C、肾上腺素

18.脓毒血症集束化治疗黄金3小时不包括（）[单选题]*

A、测量乳酸浓度

B、抗生素治疗前进行血培养

C、予以广谱抗生素

D、测量PH值√

19.脓毒性休克抗生素及早治疗时间与存活率关系（）[单选题]*

A、每延迟1小时，死亡率增加5%

B、每延迟2小时，死亡率增加7.5%

C、每延迟2小时，死亡率增加7.5%

D、每延迟1小时，死亡率增加7.6%√

20.脓毒性休克，指脓毒症患者尽管充分液复苏仍存在持续的低血压，需要使用升压药物维持平均动脉压（）mmHg以上[单选题]*

A、60

B、80

C、65√

D、70

二多选题

1.2023年国家卫健委提出的感染性休克集束化治疗目标要求完成：（）[多选题]*

A、提高感染性休克1h集束化完成率

B、提高感染性休克3h集束化完成率√

C、提高感染性休克6h集束化完成率√

D、提高感染性休克12h集束化完成率

E、提高感染性休克24h集束化完成率

2.SOFA评分包括哪几个器官、系统：（）[多选题]*

A、神经系统√

B、呼吸系统√

C、心血管系统√

D、肝脏√

E、凝血系统√

F、肾脏√

3.对于脓毒性休克患者，应该采取以下措施：（）[多选题]*

A、一旦临床诊断脓毒性休克，应尽快进行积极液体复苏√

B、诊断后1小时以内，立即给予静脉抗生素治疗√

C、小剂量多巴胺对感染性休克患者有肾脏保护作用

D、对于补足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素