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3院内感染与标准预防措施汇报人：2024-01-07

院内感染概述标准预防措施院内感染的监控与控制抗菌药物合理使用与管理医疗废物管理培训与教育目录

院内感染概述01

院内感染是指在医院或医疗机构内获得的感染。定义根据感染来源，院内感染可分为社区型和医院型。分类定义与分类

院内感染的传播途径接触传播通过直接或间接接触患者或污染物品而传播。飞沫传播通过咳嗽、打喷嚏或谈话时产生的飞沫传播。血液传播通过血液接触或共用针头等医疗器械传播。

院内感染可导致患者病情加重，甚至死亡。增加患者死亡率治疗和预防院内感染需要消耗大量医疗资源。增加医疗成本院内感染的发生可能影响医疗工作的正常进行。影响医疗质量院内感染的危害

标准预防措施02

在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触血液、体液和被污染的物品后，必须进行手部清洁。可使用肥皂、流动水和洗手液进行清洁。在无法洗手的情况下，可使用含有至少60%酒精的手部消毒液进行手部消毒。手卫生手消毒洗手

佩戴口罩在与患者接触时，应佩戴医用口罩，并确保其紧贴面部，避免飞沫传播。咳嗽礼仪教育患者咳嗽或打喷嚏时应用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢入封闭的垃圾桶内，之后立即洗手。呼吸卫生和咳嗽礼仪

减少不必要接触尽量减少与患者及其周围环境的非必要接触。清洁和消毒定期对医院内的表面进行清洁和消毒，特别是高频接触的物体表面。接触预防措施

医护人员应穿戴适当的个人防护装备，如隔离衣、手套、护目镜等，以降低感染风险。个人防护装备尽可能使用一次性医疗用品，如针头、导管等，以减少交叉感染的风险。使用一次性用品防护用品的使用

院内感染的监控与控制03

定期开展监测工作对重点科室、重点环节和高危人群进行定期监测，及时发现潜在的感染风险。数据分析与反馈对收集到的感染数据进行分析，识别感染的高发区域和危险因素，及时反馈给相关部门采取措施。建立健全的感染监控体系通过建立医院感染管理委员会，明确各部门职责，形成有效的监控网络。感染监控体系

制定手卫生管理制度，提高医务人员手卫生依从性，减少交叉感染。强化手卫生管理规范消毒灭菌操作隔离与防护措施对医疗器械、环境、物品等进行定期消毒灭菌，确保无菌操作。对疑似或确诊感染的患者采取隔离措施，为医务人员提供必要的防护用品。030201感染控制措施

针对不同类型的感染暴发，制定相应的应急预案，明确应对措施和责任人。制定应急预案定期组织医务人员进行感染暴发应对培训和演练，提高应急处置能力。加强培训与演练一旦发现感染暴发，立即报告相关部门，采取果断措施控制疫情蔓延。及时报告与处理感染暴发应对策略

抗菌药物合理使用与管理04

抗菌药物合理使用原则使用抗菌药物前应进行病原体检测，根据检测结果选用敏感的抗菌药物。仅在有明确指征时才使用抗菌药物进行预防，避免滥用。根据患者的体重、年龄等调整用药剂量，根据感染情况确定合理的疗程。仅在需要时才联合使用抗菌药物，以降低耐药性的产生。针对感染病原体预防用药的指征剂量和疗程合理联合用药

根据抗菌药物的疗效、安全性、细菌耐药性等方面的差异，进行分级管理。抗菌药物的分级管理加强抗菌药物处方的审核，确保用药合理、安全、有效。抗菌药物的处方审核定期监测抗菌药物的使用情况，评估其疗效和安全性。抗菌药物的监测定期轮替抗菌药物品种，以降低耐药性的产生。抗菌药物的轮替抗菌药物临床应用管理

定期对常见病原菌的耐药性进行监测，了解当地耐药情况。耐药性监测对出现高耐药性的病原菌进行预警，及时采取应对措施。耐药性预警根据耐药性监测结果，及时更换或升级抗菌药物品种。抗菌药物更换与升级提高医务人员对抗菌药物合理使用的认识，加强患者教育。加强宣传教育抗菌药物耐药性监测与控制

医疗废物管理05

包括血液、体液、分泌物、排泄物等，应使用专用的黄色垃圾袋收集，并按照规定进行焚烧或卫生填埋。感染性废物包括手术切除的组织、器官、胎儿等，应进行低温冷冻或防腐处理后统一处理。病理性废物包括针头、刀片、玻璃等锐器，应使用专用锐器盒收集，并统一处理。损伤性废物包括剩余药品、过期药品、疫苗等，应按照药品管理法规定进行统一处理。药物性废物医疗废物分类与处理

ABCD医疗废物管理制度与规范制定医疗废物管理制度明确医疗废物的分类、收集、运输、处理等环节的管理要求。定期进行医疗废物管理培训提高医务人员对医疗废物管理的认识和操作技能。建立医疗废物管理档案记录医疗废物的来源、种类、数量、处理方式等信息。定期进行医疗废物管理监督检查确保医疗废物管理制度得到有效执行。

高温焚烧法化学消毒法低温冷冻法生物处理法医疗废物处理技术与方医疗废物放入高温焚烧炉中进行焚烧，使废物完全燃烧成灰烬。将医疗废物放入化学消毒剂中浸泡或喷洒，使废物的病原体失去活性。将医疗废物放入低温冷冻设备中进行冷冻，使废物的病原体失去活性。利用微生物的作