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基础护理技术-(9)

A3型题

刘女士，60岁，患大叶性肺炎，高热昏迷11d，10d内给予大量抗生素治疗，

近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出

血。1.该患者口腔病变原因可能是

A.病毒感染

B.真菌感染

C.凝血功能障碍

D.铜绿假单胞菌感染

E.维生素缺乏

答案：B

2.为该患者口腔护理时可选用的漱口液是

A.0.1%醋酸溶液

B.1%～4%碳酸氢钠溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.朵贝尔溶液

E.生理盐水

答案：B

3.为该患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.操作前后数棉球

B.用开口器从臼齿处放入，协助开口

C.漱口

D.棉球干湿适宜

E.先取下义齿

答案：C

张女士，患肺炎已5d持续发热，每日体温波动在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼

吸增快，食欲不振。4.患者的热型是

A.波浪热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.不规则热

答案：B

5.为该患者测量体温、脉搏、呼吸的要求是

A.每日2次

B.每日4次

C.每小时1次

D.每2h1次

E.每4h1次

答案：B

6.该患者需做血培养明确诊断，血标本采集量为

A.3ml

B.5ml

C.9ml

D.10ml

E.14ml

答案：B

魏先生，肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次/分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有

尿量减少。7.患者发热程度为

A.超高热

B.中度热

C.高热

D.低热

E.正常体温

答案：C

8.该患者目前处于

A.恢复期

B.高热持续期

C.体温上升期

D.退热期

E.恶化期

答案：B

9.患者护理措施不当的是

A.生理盐水口腔护理

B.鼓励患者多饮水

C.酌情给予酒精拭浴

D.测量体温每小时1次

E.保持皮肤清洁

答案：D

陈先生72岁因头痛、头晕入院。在平静状态下测血压165/95mmHg，其他检查

正常。10.患者最可能诊断为

A.脑瘤

B.冠心病

C.高血压

D.脑出血

E.脑膜炎

答案：C

11.为该患者测血压时哪项不妥

A.每次测量用固定血压计

B.选一侧上肢固定测量

C.测量血压时体位固定

D.每天固定时间测

E.若一次测量没听清可以马上再次测量

答案：E

12.为患者做健康教育下列哪项不妥

A.规律服用降压药物

B.适当体育锻炼

C.多吃含纤维素食物，预防便秘

D.低钠饮食

E.在药物作用下将血压控制越低越好

答案：E

A4型题

张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已11d，护士给予鼻饲以补充营养和

水分。1.当胃管插入15cm时护士应

A.置患者平卧，头侧向一边

B.嘱患者做吞咽动作

C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄

D.使患者头部后仰

E.加快插管动作以顺利插入胃管

答案：C

2.上述做法的目的是

A.防止恶心、呕吐

B.减轻患者痛苦

C.避免损伤食管黏膜

D.增加咽喉部通道的弧度

E.促进咽部肌肉的收缩

答案：D

3.护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是

A.抽吸出胃液

B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色

C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声

D.胃管末端放入水杯内无气体溢出

E.注入少量空气，同时听胃部有气过水声

答案：C

患者，女，40岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行酒精拭浴降温。4.酒精拭

浴降温的主要机制是

A.渗透散热

B.传导散热

C.蒸发散热

D.对流散热

E.辐射散热

答案：C

5.常用的酒精浓度为

A.5%～10%

B.25%～35%

C.20%～40%

D.60%～70%

E.70%～80%

答案：B

6.错误的操作方法是

A.头部先放冰袋，足部放热水袋

B.以拍拭方式进行，不用摩擦

C.腋窝、腹股沟适当延长擦拭时间

D.禁忌擦拭胸前区、腹部和足底等部位

E.患者发生寒战、面色苍白时应减慢速度

答案：E

7.酒精拭浴后观察降温效果，为患者测体温应在拭浴后

A.5min

B.15min

C.25min

D.30min

E.60min

答案：D

8.体温降至何种程度应取下头部冰袋

A.36.5℃以下

B.37℃以下

C.37.5℃以下

D.39℃以下

E.39.5℃以下

答案：D

患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。9.导尿管插

入尿道深度为