静脉留置针的使用及护理课件.pptxVIP

汇报人：xxx20xx-03-24静脉留置针的使用及护理ppt课件

目录静脉留置针基本概念与特点静脉留置针操作流程与技巧并发症预防与处理策略护理评估和记录要求静脉留置针在特殊人群中应用培训与考核制度建设

01静脉留置针基本概念与特点

静脉留置针（VeinDetainedNeedle），又称套管针，是静脉输液的一种输液工具。其使用材料主要是医用不锈钢和聚氨酯塑料，由不锈钢的穿刺引导针芯、塑料针座、及软质的外套管组成。定义静脉留置针能够减少患者因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感，减轻护士的工作量，提高工作效率，同时方便临床用药和急、危重患者的抢救用药，为临床治疗提供重要保障。作用静脉留置针定义及作用

适用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗，以及需要长时间输液治疗的患者，如危重病人、手术病人、婴幼儿等。对于有严重凝血功能障碍、脉管炎、穿刺部位感染或损伤等患者，应避免使用静脉留置针。适用范围与禁忌症禁忌症适用范围

结构静脉留置针由针芯、外套管、针座、肝素帽等部分组成。针芯用于穿刺血管，外套管柔软易弯曲，可随血管形状弯曲，避免刺破血管。功能特点静脉留置针具有保护血管、减少液体外渗、防止血栓形成等优点。其外套管材质柔软，对血管刺激性小，可较长时间留置在血管内，减少患者痛苦。结构与功能特点介绍

操作简单、套管柔软、在静脉内留置时间长且不易穿破血管、可减少静脉穿刺次数、保护穿刺的静脉、减轻患者痛苦、提高护士工作效率等。可能导致静脉炎、导管堵塞、皮下血肿等并发症。其中，静脉炎是最常见的并发症之一，表现为穿刺部位红肿、疼痛等症状。根据患者病情、治疗需要、血管条件以及护士的操作经验等因素综合考虑是否使用静脉留置针。对于需要长时间输液治疗、危重病人以及手术病人等，使用静脉留置针可以提高工作效率、减轻患者痛苦；但对于有严重凝血功能障碍、脉管炎等患者，则应避免使用。优点缺点选择依据优缺点分析及选择依据

02静脉留置针操作流程与技巧

010204操作前准备工作要求洗手并穿戴好无菌手套，确保操作过程的无菌性。准备好静脉留置针、透明敷料、消毒液、棉签等所需物品。评估患者病情、血管条件及合作程度，选择合适的穿刺部位。向患者解释操作目的、方法和注意事项，取得患者配合。03

正确穿刺方法与注意事项选择粗直、弹性好、易于固定的血管进行穿刺。绷紧皮肤，以15-30度角进针，见回血后降低角度再进针少许。确保外套管全部送入血管内，拔出针芯，连接输液装置。消毒穿刺部位皮肤，范围大于敷料面积，待干后进行穿刺。

用无菌透明敷料固定留置针，注明穿刺日期和时间。嘱患者避免穿刺肢体过度活动，保持敷料清洁干燥。定期观察穿刺部位有无红肿、疼痛等异常情况，及时处理。加强患者教育，告知留置针的保护方法和注意事项定和保护措施实施

用无菌棉签按压穿刺点至不出血为止，再次消毒皮肤。拔除前向患者解释操作目的和方法，取得患者配合。根据患者病情和留置针使用情况确定拔除时机。消毒穿刺部位皮肤，轻压穿刺点上方，拔出留置针。观察患者穿刺部位情况，询问患者有无不适，嘱其保持局部清洁干燥。拔除时机和步骤指导0103020405

03并发症预防与处理策略

静脉炎导管堵塞皮下血肿液体渗漏常见并发症类型及危险因于输入刺激性药物或高渗性液体等因素导致。与血液粘稠度、血流速度及药物性质有关。穿刺时损伤血管壁或拔针后按压不当所致。由于血管选择不当、进针角度过小等原因造成。

穿刺前严格消毒，避免感染。严格执行无菌操作选择较粗、较直、弹性好的血管进行穿刺。合理选择血管和穿刺部位进针角度、速度及深度要适宜，避免损伤血管壁。掌握正确的穿刺技术及时发现并处理异常情况，如输液不畅、局部红肿等。加强巡视和观察预防措施制定和执行情况

停止输液，抬高肢体，局部外敷药物等缓解症状。静脉炎处理导管堵塞处理皮下血肿处理液体渗漏处理采用生理盐水冲管、更换导管等方法处理。早期冷敷，48小时后热敷，促进血肿吸收。立即停止输液，更换肢体和针头重新穿刺，局部外敷药物等。发现并处理并发症方法

告知患者及家属留置针的使用目的、注意事项及可能出现的并发症。教会患者及家属观察穿刺部位情况，如有异常及时告知医护人员处理。指导患者保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动和过度活动穿刺肢体。加强与患者及家属的沟通交流，消除其顾虑和紧张情绪，增强治疗信心。患者教育和家属沟通工作

04护理评估和记录要求

护理评估内容和方法评估患者病情、年龄、静脉条件、心理状况等选择合适的静脉留置针型号和穿刺部位了解患者药物过敏史及用药情况评估穿刺部位皮肤状况及肢体活动度

01设计简洁明了的记录表格，包括患者信息、留置针型号、穿刺部位、穿刺时间、更换敷料时间等02规范填写记录表格，确保信息准确无误03及时记录穿刺过程中出现的问题及处理措施04定期总结记录