压疮预防与护理.pptx

压疮预防与护理

目录第1章压疮的定义与分类第2章压疮的危险因素和诊断第3章压疮的预防措施第4章压疮的护理第5章压疮的治疗方法第6章压疮的护理规范第7章压疮的再发与复发防治第8章压疮的总结与展望

01第一章压疮的定义与分类

压疮是什么？压疮是指皮肤和/或皮下组织受慢性或急性压力引起的血液循环障碍和组织缺血坏死的病变。也被称为褥疮、床疮或褥疡，是一种常见的护理问题。

压疮的分类由持续性外力造成压迫性压疮由皮肤表面与其他表面不断摩擦摩擦性压疮由细胞在两个方向上产生相反的移动剪切力压疮由湿润环境引起湿疹性压疮

血液循环障碍导致局部血液循环不畅细胞缺氧细胞氧气供应不足营养不良局部组织营养供应不足压疮的发生机制外力作用皮肤和软组织受到持续性外力

压疮的影响引起患者不适疼痛增加治疗难度感染治愈时间延长伤口愈合延迟影响患者心理健康精神负担

预防与护理有效的压疮预防和护理措施是非常重要的。护理人员应注意定期翻身，保持皮肤清洁和干燥，避免摩擦等导致压疮的因素。及时发现和处理压疮，可以最大限度地减少其对患者的伤害。

02第2章压疮的危险因素和诊断

长期卧床长期卧床的患者由于体位固定不变，容易造成局部血液循环不畅，增加出现压疮的可能性。床垫和床单的摩擦也会导致皮肤损伤，加速压疮的形成。营养不良营养不良会影响皮肤的健康状态，减弱皮肤的抗损伤能力，增加压疮的发生率。缺乏蛋白质和维生素等营养物质会使皮肤更容易受到压力损伤。患有慢性疾病患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的患者，往往免疫力较低，皮肤容易受损。长期服药和病情控制不佳也会影响皮肤的健康状况，增加压疮的危险性。压疮的危险因素高龄年龄是压疮的危险因素之一，随着年龄增长，皮肤的弹性和修复能力下降，易受压力损伤。老年人常常活动受限，长时间压迫同一部位，增加了皮肤受损的风险。

压疮的评估工具压疮的评估工具是评估患者压疮风险和程度的重要手段。常用的评估工具包括Bradem评分、Norton评分等，通过评分系统可以更准确地评估患者的压疮风险，有针对性地进行护理和预防措施。综合使用不同的评估工具，能够全面了解患者的状况，提高预防和治疗的效果。

压疮的临床表现局部皮肤因受压迫而出现红斑，提示皮肤受到了损害。皮肤发红受损皮肤周围可能会有水肿现象，血液循环受阻，局部组织水肿。水肿患处可能会产生疼痛感，表明神经末梢受到了刺激。疼痛压力持续时间过久，可能造成局部皮肤破损、溃疡等情况。皮肤破损

压疮的诊断了解患者的病史特点，包括长期卧床、营养状况、慢性疾病等，有助于诊断压疮的风险。病史0103如组织活检可以确定压疮的类型和严重程度，帮助医护人员更好地进行诊断和治疗。实验室检查02通过仔细的皮肤和组织检查，观察压疮的大小、深度、边缘等特征，以便制定相应的治疗方案。体格检查

合理营养支持补充蛋白质、维生素等营养物质，促进伤口愈合。结合患者实际情况制定个性化的营养方案。压力分散定期翻身，改变体位，避免长时间压迫同一部位。使用特殊床垫、护垫等辅助工具，减少皮肤受压力。伤口护理根据压疮的不同阶段选择合适的敷料，保持伤口湿润。定期更换敷料，监测伤口愈合情况。压疮的治疗方法保持皮肤清洁定期清洁受损皮肤，避免细菌感染。使用温水和温和的肥皂清洁皮肤，不要使用刺激性化学物质。

03第3章压疮的预防措施

皮肤护理使用温和的清洁剂保持皮肤清洁0103预防皮肤损伤定期检查皮肤02避免摩擦和剪切保持皮肤干燥

压力分散减轻身体压力使用特殊床垫0103减轻局部压力保持正确体位02避免长时间压迫部位定时翻身

营养支持促进组织修复摄入足够蛋白质提高免疫力保证维生素摄入维持身体水平衡充足饮水

提供信息支持解答疑问讲解病情提供社会支持家庭关怀联络社区资源心理支持提供情感支持倾听患者心声鼓励积极情绪

保持积极心态心态积极对身体恢复非常重要。患者在面对压疮问题时，家人和医护人员的关爱和支持能够帮助患者更快地恢复健康。

预防压疮的重要性减少治疗费用支出降低医疗成本避免疼痛和感染提高生活质量预防感染等并发症减少并发症

04第4章压疮的护理

伤口清洁在进行伤口清洁时，使用生理盐水或适当的清洁液是非常重要的。避免使用刺激性药物和物理刺激，以免给患者带来不必要的疼痛和并发症。保持伤口清洁有利于伤口的愈合和预防感染的发生。

敷料选择适用于浅表性创面透明敷料有助于保持湿润环境水凝胶敷料吸收伤口渗出液泡沫敷料

伤口愈合促进愈合过程局部敷药0103提供必要营养帮助伤口愈合营养支持02如低能量激光疗法物理治疗

深部组织损伤定期观察伤口情况避免过度压力密切监测患者病情定期评估病情变化及时调整护理措施并发症预防预防感染保持伤口清洁使用抗生素预防感染

总结压疮的护理工作需要综合各方面的知识和技能，包括伤口清洁、敷料选择