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保险理赔授权委托书版

合同编号：__________

保险理赔授权委托书

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系电话：________________

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系电话：________________

一、授权范围

1.1甲方代表乙方办理保险合同项下的理赔申请事宜，包括但不限于提供理赔所需的文件、资料、证明材料等。

1.2甲方有权代乙方领取保险理赔款项，并按照乙方的指示处理相关事宜。

二、授权期限

本授权自双方签字（或盖章）之日起生效，至保险公司向乙方支付完毕保险理赔款项之日止。

三、甲方义务

3.1甲方应确保所提供的理赔资料真实、完整、准确，不得有任何虚假、误导性的陈述。

3.2甲方应在理赔过程中积极配合保险公司，确保理赔事宜的顺利进行。

3.3甲方应在授权期限内妥善保管保险理赔款项，不得挪用、侵占、延迟支付。

四、乙方义务

4.1乙方应对甲方的理赔行为给予充分的支持和协助，确保理赔事宜的顺利进行。

4.2乙方应对甲方在理赔过程中提供的一切资料和信息保密，不得泄露给第三方。

4.3乙方应在授权期限内及时向甲方提供与理赔相关的资料和信息，确保理赔事宜的顺利进行。

五、争议解决

如本授权在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

六、其他约定

6.1本授权一式两份，双方各执一份。

6.2本授权未尽事宜，双方可另行协商补充。

6.3本授权自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（盖章）：________________

乙方（盖章）：________________

签订日期：________________

合同编号：__________

保险理赔授权委托书

一、授权方：

1.名称：__________

2.住所：__________

3.法定代表人：__________

4.联系人：__________

5.联系电话：__________

二、被授权方：

1.名称：__________

2.住所：__________

3.法定代表人：__________

4.联系人：__________

5.联系电话：__________

鉴于：

2.授权方因客观原因无法或不便直接向保险公司办理理赔事宜；

3.被授权方愿意接受授权方的委托，代为办理保险理赔事宜。

授权方现授予被授权方如下授权：

1.被授权方有权在授权方的名义下代为向保险公司提出理赔申请；

2.被授权方有权在授权方的名义下与保险公司进行理赔事宜的沟通、协商；

3.被授权方有权在授权方的名义下签署与理赔事宜相关的文件；

4.被授权方有权在授权方的名义下代表授权方领取保险金。

授权期限自本授权签署之日起至保险理赔事宜办理完毕之日止。

授权方承诺：

1.授权方对被授权方办理理赔事宜的行为予以充分认可，并承担相应的法律责任；

2.授权方提供的理赔资料真实、完整、有效，如有虚假陈述，授权方承担相应法律责任；

3.授权方在理赔事宜办理完毕后，向被授权方支付办理理赔事宜产生的费用（如有）。

被授权方承诺：

1.被授权方在办理理赔事宜时，将严格遵守相关法律法规、保险公司的理赔规则及程序；

2.被授权方将忠实履行授权职责，维护授权方的合法权益；

3.被授权方在授权期限内，不得将授权事宜转委托给第三方。

本授权一式两份，双方各执一份。

授权方（盖章）：__________

被授权方（盖章）：__________

签署日期：__________

一、附件列表：

1.保险合同复印件

2.投保人身份证明复印件

3.被保险人身份证明复印件

4.保险单副本

5.理赔申请表

6.损失清单

7.费用收据

8.相关证明材料

9.授权委托书

二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定提供真实、完整、准确的理赔资料，导致理赔进度延迟或理赔款项未能及时支付。

2.甲方未按约定配合保险公司进行理赔调查或提供必要的协助。

3.甲方未按约定保管理赔款项，出现挪用、侵占、延迟支付等行为。

4.乙方未按约定提供与理赔相关的资料和信息，导致理赔进度延迟或理赔款项未能及时支付。

5.乙方未按约定保密甲方提供的资料和信息，泄露给第三方。

三、法律名词及解释：

1.保险理赔：保险公司根据保险合同的约定，对被保险人发生的保险事故进行核实、计算损失并支付保险金的过程。

2.授权委托：乙方授权甲方代表其处理与保险合同有关的理赔事宜。

3.理赔款项：保险公