外科护理学课程围手术期病人的护理.pptx

外科护理学课程围手术期病人的护理汇报人：文小库2024-04-07

围手术期概述术前准备与护理措施术中配合与监测要点术后恢复期护理策略出院指导与随访计划总结回顾与展望未来目录

围手术期概述01

围手术期是指围绕手术的一个全过程，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天至术后7-12天。定义确保手术顺利进行，减少手术并发症，加速患者术后康复。目的定义与目的

通过充分的术前准备和术后护理，降低手术风险，提高手术成功率。提高手术安全性促进患者康复提升医疗质量科学合理的围手术期护理有助于患者更快更好地恢复健康。围手术期护理是外科医疗质量的重要组成部分，对于提升医院整体医疗水平具有重要意义。030201围手术期重要性

患者心理特点及干预患者往往存在焦虑、恐惧、不安等负面情绪，担心手术效果和术后恢复。向患者解释手术必要性、过程及预期效果，消除其顾虑和恐惧。在手术过程中给予患者鼓励和安慰，减轻其紧张情绪。关注患者术后心理变化，及时给予心理支持和帮助。心理特点术前心理疏导术中心理支持术后心理关怀

术前准备与护理措施02

了解患者病史、过敏史、手术史等，评估患者对手术的耐受能力。评估患者健康状况缓解患者紧张、焦虑情绪，增强患者对手术的信心。术前心理干预向患者及家属介绍手术相关知识、注意事项及术后护理要点。术前宣教术前评估与教育

评估患者的营养状况，确定是否需要营养支持。营养评估根据手术类型、麻醉方式等，调整患者术前饮食，如禁食、禁饮等。饮食调整对营养不良的患者，给予适当的营养支持，改善营养状况。营养支持术前营养与饮食调整

清洁手术区域皮肤，去除毛发、污垢等，降低术后感染风险。皮肤准备选用合适的消毒剂，对手术区域皮肤进行消毒处理。消毒方法皮肤准备及消毒方法

根据手术需要，进行肠道清洁、灌肠等操作，降低术后感染风险。对需要留置尿管的患者，进行导尿操作，并妥善固定尿管，防止脱落。同时，注意保持尿道口清洁，预防尿路感染。肠道准备及导尿操作导尿操作肠道准备

术中配合与监测要点03

手术室环境及设备介绍手术室布局应了解手术室的整体布局，包括洁净区、清洁区、污染区的划分，以及手术间、洗手池、无菌物品存放区等设置。手术设备熟悉手术床、无影灯、电刀、吸引器、监护仪等常用手术设备的性能和使用方法，确保手术顺利进行。消毒与灭菌掌握手术室空气消毒、物品表面消毒、手术器械灭菌等方法，严格执行无菌技术操作原则。

麻醉深度评估根据患者的临床表现、体征和麻醉药物使用情况，评估麻醉深度，确保手术安全进行。生命体征监测密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。并发症预防与处理了解麻醉过程中可能出现的并发症，如呼吸抑制、低血压、心律失常等，并采取相应的预防措施和应急处理方案。麻醉过程中观察指标

03舒适度与安全性在固定体位时，应注意患者的舒适度和安全性，避免过度牵拉、压迫等造成损伤或不适。01体位选择根据手术部位和手术方式，选择合适的手术体位，如仰卧位、侧卧位、俯卧位等。02体位固定使用约束带、体位垫等辅助工具，确保患者手术体位稳定，防止因体位移动而影响手术操作。手术体位选择和固定方法

123掌握手术器械的名称、用途和传递方法，确保手术过程中器械传递及时、准确、无误。器械传递严格执行无菌技术操作原则，如戴无菌手套、穿无菌手术衣、使用无菌敷料等，防止手术部位感染。无菌技术操作在手术过程中，注意控制污染源，如及时清理手术野、避免器械触碰非无菌区域等，确保手术环境清洁无菌。污染控制器械传递和无菌技术操作

术后恢复期护理策略04

严密观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。定期记录病人的出入量，包括尿量、引流量、呕吐物等。对于特殊病人，如心肺功能不全、高龄、婴幼儿等，应加强监测和记录。生命体征监测及记录要求

123采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对病人的疼痛程度进行客观评估。根据疼痛程度和性质，选择合适的镇痛药物和镇痛方法。对于镇痛效果不佳的病人，应及时调整镇痛方案。疼痛评估和管理方法

010204并发症预防和处理措施严格执行无菌操作，预防术后感染。密切观察病人的伤口情况，及时发现并处理出血、渗液等问题。对于可能出现的并发症，如深静脉血栓、肺不张等，应采取相应的预防措施。一旦出现并发症，应立即报告医生并积极配合处理。03

ABCD康复锻炼指导指导病人进行正确的体位摆放和肌肉收缩练习，预防肌肉萎缩和关节僵硬。根据病人的手术部位和恢复情况，制定个性化的康复锻炼计划。对于需要长期康复的病人，应提供心理支持和康复指导，帮助病人树立信心并坚持锻炼。鼓励病人尽早下床活动，促进胃肠功能和心肺功能的恢复。

出院指导与随访计划05

评估病人术后恢复情况01