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安全代表授权状

合同编号：__________

安全代表授权状

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系电话：________________

电子邮箱：________________

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法定代表人：________________

联系电话：________________

电子邮箱：________________

鉴于：

1.甲方为依法设立并有效存在的企业或其他组织，乙方为具备相关资质的个体或企业；

2.甲方拟委托乙方就甲方有关安全方面的事务代表甲方与第三方进行沟通、协商和处理；

3.乙方愿意接受甲方的委托，担任甲方的安全代表，并按本状约定的范围和权限处理相关事务。

双方为明确双方的权利义务，特订立本状，以共同遵守。

第一条授权范围

1.1乙方作为甲方的安全代表，应根据甲方的指示和本状的约定，代表甲方处理与安全相关的事务，包括但不限于：

（1）进行安全检查和评估；

（2）制定和实施安全措施；

（3）处理安全事故和紧急情况；

（4）与政府相关部门、社会组织和第三方进行沟通、协调和合作；

（5）进行安全培训和宣传教育；

（6）监督和管理甲方员工的安全行为；

（7）定期向甲方报告安全情况。

1.2乙方应在甲方的授权范围内行使权利、履行义务，并接受甲方的监督和管理。

第二条授权期限

2.1本状自双方签字盖章之日起生效，有效期为__________年，自生效之日起计算。

2.2如双方同意续签，应在本状有效期届满前__________个月内，签订新的授权状。

第三条权利和义务

3.1甲方权利和义务：

（1）向乙方提供与安全相关的事务所需的信息和资料；

（2）按照约定的时间和方式支付乙方授权费用；

（3）对乙方处理安全事务的结果负责；

（4）在本状有效期内，不得单方面解除本状；

（5）按照约定的条件和程序，选定乙方的继任者或接替者。

3.2乙方权利和义务：

（1）严格按照甲方的指示和本状的约定，处理甲方安全事务；

（2）及时、准确地向甲方报告安全情况；

（3）遵守相关法律法规和甲方内部管理制度；

（4）为本状项下的事务支付必要的费用；

（5）保密甲方提供的非公开信息；

（6）在授权期限内，不得将其授权权利转让给第三方。

第四条违约责任

4.1任何一方违反本状的约定，导致本状无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。

4.2违约责任的承担方式包括但不限于：继续履行、支付违约金、赔偿损失等。

第五条争议解决

5.1双方在履行本状过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第六条其他约定

6.1本状一式两份，甲乙双方各执一份。

6.2本状未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本状具有同等法律效力。

6.3本状自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：________________

乙方（盖章）：________________

甲方代表（签字）：____________

乙方代表（签字）：____________

签订日期：________________

一、附件列表：

1.甲方营业执照复印件

2.乙方资质证明复印件

3.安全事务所需的信息和资料

4.授权费用支付凭证

5.安全情况报告

6.法律法规和甲方内部管理制度的相关文件

7.补充协议

二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定向乙方提供信息和资料，或提供的信息资料不真实、不完整。

2.甲方未按约定的时间和方式支付乙方授权费用。

3.甲方单方面解除本状。

4.乙方未按甲方的指示和本状的约定处理安全事务。

5.乙方未及时、准确地向甲方报告安全情况。

6.乙方违反相关法律法规和甲方内部管理制度。

7.乙方未为本状项下的事务支付必要的费用。

8.乙方未保密甲方提供的非公开信息。

9.乙方将其授权权利转让给第三方。

三、法律名词及解释：

1.授权范围：乙方作为甲方的安全代表，处理与安全相关的事务。

2.授权期限：本状的有效期。

3.权利和义务：甲方和乙方在履行本状过程中的权利和义务。

4.违约责任：违反本状约定所需承担的法律责任。

5.争议解决：解决履行本状过程中发生的争议的方式。

6.补充协议：对本状未尽事宜的补充约定。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.甲方未按约定提供信息和资料：及时与甲方沟通，要求甲方提供所需的信息和资料；如甲方仍不提供，可依据本状约定寻求法律救济。

2.甲方未按约定的时间和方式支付授权费用：及时与甲方沟通，要求甲方支