内科主治医师专业知识分类真题1.pdf

内科主治医师专业知识分类真题1-2

（总分：30.00，做题时间：90分钟）

一、A型题

3

（总题数：4,分数：5.00）

男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L,红细胞2.0X10/L,白细胞2X10/L,血小板

99

27X10/L,骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。

9

（分数：1.50）

（1）.最可能的诊断是（）（分数：0.50）

A.急性白血病

B.原发性血小板减少性紫瘢

C.骨髓增生异常综合征（RAEB）

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.再生障碍件贫血V

解析：

（2）.该患者应首选以下哪项治疗措施（）（分数：0.50）

A.升白药物

B.肿瘤诱导分化剂

C.抗胸腺细胞球蛋白（ATG）

D.雄性激素V

E.糖皮质激素

解析：

（3）.该患者贫血的主要原因为（）（分数：0.50）

A.造血原料缺乏

B.无效红细胞生成

C.骨髓造血功能衰竭V

D.红细胞破坏过多

E.红细胞内在缺陷

解析：

女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。

（分数：1.00）

（1）.该患者的诊断考虑是（）（分数：0.50）

A.类风湿关节炎V

B.系统性红斑狼疮

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

解析：

（2）.患者最恰当的治疗是（）（分数:0.50）

A.阿司匹林

B.非笛体类抗炎药

C.非笛体类抗炎药及慢作用抗风湿药V

D.糖皮质激素（大剂量）

E.单用慢作用抗风湿药物

解析：

女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39C,伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后

患者感体力尚可.能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3X10/L，中性粒细胞70%追问病史已停经4个月。

9

（分数：1.50）

分数

（1）.本病人应考虑什么诊断（）（:0.50）

A.流感

B.疟疾V

C.钩端螺旋体病

D.流行性出血热

E.流行性乙型脑炎

解析：

分数

（2）.如何明确诊断（）（:0.50）

A.血培养

B.钩体病凝溶试验

C.血涂片找疟原虫/

D.出血热IgM抗体

E.乙脑IgM特异性抗体

解析：

（3）.应采取哪项治疗措施（）（分数:0.50）

A.病毒哇

B.氯喳加伯胺喳唏V

C.阿的平加伯胺喳唏

D.小剂量青霉素逐渐加量

E.氯喳快速静脉内推注

解析：

女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，

右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。

（分数：1.00）

（1）.根据临床，最可能的诊断是（）（分数：0.50）

A.蛛网膜下隙出血

B.脑血栓形成V

C.脑出血

D.脑栓塞

E.脑挫裂伤

解析：

（2）.患者入院后病情加重，发病36小时检查：

嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅

助检查为（）（分数：0.50）

A.脑血管造影

B.头颅CTV

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT

解析：

、B型题

（总题数：9,分数：15.00）