基础护理技术(4.pdf

患者入院和出院护理

一、入院病人的护理

（一）住院处的护理：对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。对传染病或疑

似传染病病人，应送隔离室处置。护送病人的过程中要注意安全和保暖，必要的治疗（如输

液、吸氧等）不能中断。

例题：

1．患者，女性，62岁，因急性左心衰竭入院，患者呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处

的护士首先应

A．办理住院手续B．收集健康资料C．立即护送病人入病区D．进行卫生处

置E．介绍医院的规章制度

2．患者，女性，27岁，即将分娩，现办理人院手续后入住产科病房，针对该病人的处

理措施，不妥的是

A．由住院处护士送病人入病室B．盆浴C．病人换下的衣服和贵重物品交家属

带回D．与病区值班护士做好病情及物品的交接E．立即通知病区护士做好接收新病

人的准备

3．患者，女性，60岁，因肺心病发生Ⅱ型呼衰急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，

现准备用平车将其送入病房，护送途中护士应注意

A．暂停输液，继续吸氧B．暂停吸氧，继续输液C．暂停输液、吸氧D．继

续输液、吸氧，避免中断E．暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房

（二）病人入病区后的初步护理：1.一般病人的护理：病区护士接到住院处收新病人

的通知后，应备齐所需用物，将备用床改为暂空床。用红色水笔在体温单40一42℃横线之

间相应时间栏内，纵行填写入院时间。住院病历首页为体温单。2.急诊病人的护理：如为

急危重病人，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，按需加铺橡胶单，中单，如为急诊

手术病人应备好麻醉床。

例题：

1．病区护士接到住院处通知有新病人人院后，首先应

A．安排床位，将备用床改为暂空床B．到门口迎接新病人C．向病人做入院指

导D．填写有关表格E．收集病情资料

2．一般病人入院，值班护士接住院处通知后应首先

A．根据病情准备床单位B．迎接新病员C．填写入院病历D.通知医生

E．通知营养室

3.关于危重病人的入院护理，下列哪项可在最后进行

A．测量生命体征B.准备抢救用物C报告医生D．介绍常规标本的留取方法

E.配合抢救后做好记录

（三）分级护理：临床上一般将护理级别分为特别（级）护理、一级护理、二级护理、

三级护理。特别（级）护理适用于严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤，

安排专人24小时护理；一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、

肝衰竭、肾衰竭、早产儿等，每15—30分钟巡视病人1次；二级护理病情较重，生活不能

自理的病人，如大手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等，每1一2小

时巡视病人1次；三级护理病情较轻，生活基本能自理的病人，每日巡视病人2次。

例题：

1．患儿，男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是

A．特别护理B．一级护理C．二级护理D．三级护理E．四级护理

2．一级护理适用于

A．肾衰竭B．脏器移植手术后C．年老体弱D．发热E．大面积烧伤

3．下列不属于一级护理的是

A．高热患者B．瘫痪患者C．昏迷患者D．休克患者E．病情较重，生

活不能自理的患者

（4~6题共用题干）患者，男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月人院，入院后诊

断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。属于各种大手术后病人

4.病房护士应为该患者准备

A．备用床B．暂空床C．麻醉床D．加铺橡胶单的麻醉床E