儿童、妇保保健科工作质量考核标准.doc

儿童、妇保保健科工作质量考核标准

达旗妇幼保健所2013年儿童保健科工作质量考核标准

项目

考核内容

分值

考核办法

评分标准

得分

考核记录

科

室

管

理

85

分

科

室

管

理

1、有健全的工作制度、岗位职责及操作常规，并严格执行。

5分

实际查看

缺一项扣1分，抽考一人不合格扣1分

2、年初工作有计划、有半年和全年工作总结

5分

实际查看

缺一项扣1分

3、负责门诊儿童系统化管理工作

（一）对在我院出生的新生儿进行访视询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时填写《母子保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿通过网络、电话告知所在乡镇、社区，根据实际情况增加访视次数。

（二）婴幼儿健康管理

分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。

（三）学龄前儿童健康管理

为4～6岁儿童每年提供健康管理服务。

25分

实地查看，电话调查等多种方法结合考核

缺一项扣2分

4、对未按时前来检查的儿童实施电话管理催促其前来检查，对催促后仍然未按来检查的儿童必须在登记本中表明原因。

10分

实际查看，一份不合格扣一分

5、定期参加工作例会、参加专业技术与管理培训，完成在职人员的继续教育，不断提高专业水平。

5分

实际查看

6、儿童保健手册书写合格率≥90%。

10分

实际查看，每下降1%扣1人分

7、医疗设施完好率≥80%。

3分

实际查看，每下降1%扣1人分

8、认真完成上级交办的临时性和指令性工作任务，并做到及时反馈。

2分

实际查看，工作计划、实施方案、总结缺一项扣1分

9、技术质量：

1）检查、咨询、登记、评价记录完整正确；

2)操作规范；

3)指导必须有针对性、个性化、有保健处方；

4)每次检查后必须家长签名；

5)做好体弱儿、高危儿筛查、登记、管理上转、随访工作，随访率100%；

6)未上转的体弱儿，按随访要求进行管理，随访时间及时、记录完整、指导合理。

7）四病登记及时、正确；

8）血色素检查应遵循6个月或12个月、24个月、36个月内各检查一次的规定；

9）做好流动儿童的检查、登记、随访工作，管理同常住儿童，另建流动儿童登记本。

20分

实际查看，随机抽查体检档案，发现每缺一项扣0.5分

未按规范操作酌情扣分

指导欠缺、不妥每例扣0.2分

体弱儿、高危儿漏筛每例扣2分，随访不及时每例扣1分，弄虚作假不得分

四病漏登一例扣0.2分

未按规定检查者每例扣0.2分

只检查未登记者不得分，未及时检查无随访每例扣0.2分

行

政

工

作

15

分

1、不迟到、早退、串岗、脱岗、合理安排周休，不在工作时间内进餐、闲聊、干私活。

3分

2、科内团结、工作协调、无争吵。

2分

工作巡查，争吵一次不得分

3、科容科貌整洁、主动服文明接诊、耐心解释、接听电话文明用语。

3分

查意见簿，科内不整洁、解答不耐心不得分

4、医疗纠纷零投诉，服务零投诉，做到告知服务。

5分

查医务科投诉登记本

发生一次不得分

5、有科室业务计划，业务学习每月一次。

2分

查登记本，查学习笔记，无计划不得分，无记录不得分，无学习笔记不得分