Qtoeto零售药店药品经营质量管理规范认证申请书及附表.docx

生命是永恒不断的制造，由于在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出时间和空间的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。

－－泰戈尔

受理编号：

药品经营质量治理标准认证申请书

申请单位： (公章)

填报日期 年 月 日

受理部门：

受理日期： 年 月 日

填报说明

1、内容填写应准确、完整，不得涂改和复印。

2、报送认证申请书及其他申报状况表时，按有关栏目填写执业药师或专业技术职称和学历的状况，应附有执业药师注册证书或专业技术职称证书和学历证书的复印件。

3、填写经营范围请在其前面的□内打。

4、认证申请书以及其他申报资料，应统一使用A4型纸张，标明名目及页码并装订成