急性腹部外伤护理.pptx

急性腹部外伤护理汇报人：文小库2024-01-06

急性腹部外伤概述急性腹部外伤的护理评估急性腹部外伤的急救护理急性腹部外伤的专科护理急性腹部外伤的并发症护理急性腹部外伤患者的心理护理与康复指导目录

急性腹部外伤概述01

急性腹部外伤是指腹部受到外力冲击或锐器损伤，导致腹部器官受损。定义根据损伤原因和程度，急性腹部外伤可分为闭合性和开放性两类。分类定义与分类

常见病因包括车祸、跌落、重物砸伤、锐器刺伤等。腹部外伤可导致腹膜、腹部器官、血管等受损，引发出血、感染、休克等严重并发症。病因与病理病理病因

临床表现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、休克等。诊断通过体格检查、实验室检查和影像学检查（如B超、CT等）进行诊断，确定损伤部位和程度。临床表现与诊断

急性腹部外伤的护理评估02

体温脉搏呼吸血压生命体征的监察体温是否正常，有无发热或低体温。监测脉搏频率、节律和强弱，判断循环状态。观察呼吸频率、深度和节奏，判断是否存在呼吸困难。监测血压变化，判断有无休克或低血压。

腹部体征的观察观察疼痛部位、性质、程度和持续时间，判断是否为内脏损伤。检查腹部是否有压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征。检查腹部是否有异常包块，判断是否为内脏出血或损伤。听诊肠鸣音，判断肠道蠕动情况。腹部疼痛腹部压痛腹部包块肠鸣音

CT检查进行腹部CT扫描，更准确地判断内脏损伤部位和程度。X线检查拍摄腹部X线片，了解有无腹腔内游离气体、肠梗阻或内脏损伤。生化检查检查肝肾功能、电解质和血糖等指标，了解内脏功能状态。血常规检查红细胞、白细胞和血小板计数，了解有无贫血、感染或出血。尿常规检查尿液颜色、比重和pH值，了解泌尿系统情况。实验室检查与影像学检查

急性腹部外伤的急救护理03

确保患者头部偏向一侧，及时清理口腔异物，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅对于明显的出血点，应立即采取止血措施，如加压包扎、止血带等。控制出血适当给予患者止痛药，缓解疼痛，避免因疼痛引起的休克。减轻疼痛注意患者的保暖，避免因低温引起的休克。保暖现场急救措施

在搬运过程中，应保持患者身体平稳，避免剧烈晃动，以免加重病情。固定搬运监测生命体征及时处理异常情况在转运过程中，应密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。如患者出现呼吸、心跳骤停等异常情况，应及时采取急救措施。030201转运途中的护理

对患者进行快速评估，了解伤情及严重程度。快速评估建立静脉通道手术治疗严密监测建立有效的静脉通道，保证药物的及时输入。对于严重的腹部外伤，可能需要手术治疗，护理人员应配合医生做好术前准备和术后护理。对患者进行严密监测，观察病情变化，及时处理并发症。院内急救护理流程

急性腹部外伤的专科护理04

腹腔穿刺术的护理配合腹腔穿刺术是诊断急性腹部外伤的重要手段，通过穿刺抽取腹腔内液体，以判断是否存在内脏损伤或出血。在进行腹腔穿刺术时，护士需要协助医生进行操作，确保患者体位正确、消毒严格，并准备好必要的器械和药品。术后需密切观察患者生命体征，注意有无并发症的发生，如出血、感染等。

胃肠减压期间，护士需要确保引流管的位置正确、通畅，观察引流液的颜色、量和性状，及时发现并处理异常情况。同时，护士还需要注意患者的营养和水分补充，保持口腔和皮肤的清洁卫生。急性腹部外伤患者可能需要行胃肠减压，以减轻胃肠道内的压力，缓解疼痛和预防感染。胃肠减压的护理

导尿术是用于急性腹部外伤患者的排尿困难或尿潴留的处理方法。在导尿过程中，护士需要严格遵守无菌操作原则，确保导尿管插入顺利、尿液引流通畅。定期检查导尿管的位置和尿液情况，预防尿路感染和其他并发症的发生。同时，注意保持患者的个人卫生和舒适感。导尿术的护理

急性腹部外伤的并发症护理05

在处理急性腹部外伤时，应严格执行无菌操作，避免外界细菌进入腹腔。同时，保持伤口清洁，及时更换敷料，防止感染。腹腔感染的预防一旦出现腹腔感染症状，应立即使用抗生素治疗，并根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。同时，加强营养支持，提高患者免疫力。腹腔感染的控制腹腔感染的预防与控制

腹腔出血的观察密切观察患者生命体征，尤其是心率和血压的变化。如出现心率加快、血压下降等表现，提示可能出现腹腔出血。腹腔出血的处理一旦确诊为腹腔出血，应立即进行手术治疗，寻找出血点并止血。同时，补充血容量，维持患者生命体征稳定。腹腔出血的观察与处理

多器官功能衰竭的预防与护理多器官功能衰竭的预防针对可能导致多器官功能衰竭的病因，如严重创伤、感染、休克等，采取相应的预防措施。如及时控制感染、纠正休克等。多器官功能衰竭的护理对于已经出现多器官功能衰竭的患者，应密切监测各器官功能指标，如肾功能、肝功能等。同时，根据病情需要，进行相应的治疗和护理措施，如机械通气、血液透析等。

急性腹部外伤患者的心理护理与康复指导06

与患者建