外科护理学第十一章-肿瘤病人的护理课件.pptx

外科护理学第十一章_肿瘤病人的护理课件汇报人：文小库2024-04-07

肿瘤概述与流行病学肿瘤病人心理与社会支持疼痛管理与舒适护理策略营养支持与饮食调整建议并发症预防与处理方案康复期护理计划与指导目录

肿瘤概述与流行病学01

肿瘤是机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞异常增生形成的新生物，常表现为局部肿块或占位性病变。根据肿瘤的性质和来源，可将其分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤生长缓慢，不侵犯周围组织，而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性。肿瘤定义及分类肿瘤分类肿瘤定义

全球范围内，肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势，成为威胁人类健康的主要疾病之一。发病率与死亡率地域与种族差异年龄与性别分布不同地域和种族的肿瘤发病率和死亡率存在差异，可能与环境、遗传、生活习惯等因素有关。肿瘤的发病年龄多在40岁以上，且男性发病率高于女性，但某些肿瘤如乳腺癌则女性发病率较高。030201流行病学特点

包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。如长期吸烟、酗酒、不良饮食习惯、环境污染等都可能增加患肿瘤的风险。危险因素一级预防主要针对危险因素进行干预，如戒烟限酒、合理饮食、避免接触有害物质等；二级预防则侧重于早期发现、早期诊断和早期治疗。预防措施危险因素与预防措施

早期诊断通过定期体检、筛查等手段，在肿瘤早期阶段发现并确诊，有助于提高治愈率和生活质量。重要性早期诊断是肿瘤治疗的关键，早期肿瘤体积小、未发生转移，手术切除率高，预后较好。同时，早期诊断还可以减轻患者的经济和心理负担。早期诊断及重要性

肿瘤病人心理与社会支持02

评估方法通过访谈、观察、问卷调查等手段，全面了解患者的心理状况和需求。依赖和退缩对他人帮助和支持的需求增加，自我能力感降低。愤怒和沮丧对疾病和治疗过程中的挫折感产生的情绪。焦虑和恐惧肿瘤诊断、治疗和预后不确定性导致的情绪反应。否认和回避对肿瘤事实的拒绝和逃避心理。心理反应与需求评估

倾听同理心明确信息鼓励表达有效沟通技巧应用耐心聆听患者的陈述，不打断、不评判。用清晰、简洁的语言向患者传递信息，避免使用专业术语。设身处地地理解患者的感受和需求。鼓励患者表达自己的感受和想法，给予积极的反馈和支持。

家属心理支持信息共享鼓励参与家属互助小组家属参与和支持策注家属的心理状态，提供必要的心理疏导和支持。及时向家属通报患者的病情和治疗进展，共同制定护理计划。鼓励家属参与患者的日常护理和康复过程，增强患者的信心和力量。组织家属之间的互助小组，分享经验和资源，减轻彼此的负担。

协助患者获取专业的医疗服务和治疗资源。医疗资源社会保障志愿者服务社会支持网络帮助患者了解并申请相关的社会保障政策和福利。组织志愿者为患者提供陪伴、照顾和心理支持等服务。引导患者加入相关的社会支持网络，如癌症康复俱乐部、患者互助组织等，获取更多的帮助和支持。社会资源整合和利用

疼痛管理与舒适护理策略03

包括自我报告法、行为观察法和生理指标法等，用于全面、客观地评估患者的疼痛程度和性质。疼痛评估方法根据患者的年龄、认知能力和表达能力等，选择合适的疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情量表、视觉模拟评分法等。疼痛评估工具选择疼痛评估方法及工具选择

药物镇痛治疗原则遵循世界卫生组织（WHO）的三阶梯镇痛原则，根据患者疼痛程度和原因，合理选择镇痛药物。注意事项注意药物的副作用和相互作用，避免滥用和成瘾；定时评估镇痛效果，及时调整治疗方案。药物镇痛治疗原则及注意事项

非药物镇痛技术应用非药物镇痛技术包括物理疗法（如热敷、冷敷、按摩等）和心理疗法（如放松训练、认知行为疗法等），可作为药物镇痛的辅助治疗。应用场景适用于轻度至中度疼痛，或作为药物镇痛的补充治疗；对于特殊人群（如儿童、老年人等），也可考虑优先使用非药物镇痛技术。

保持病房安静、整洁、温湿度适宜；提供舒适的床单位和睡眠环境；减少不必要的干扰和刺激。舒适环境营造根据患者病情和体能状况，制定个性化的日常活动计划；鼓励患者进行适当的运动和锻炼，以缓解疼痛、增强体质。日常活动指导舒适环境营造和日常活动指导

营养支持与饮食调整建议04

评估患者营养状况包括体重、体质指数、肌肉量、脂肪含量等指标。确定营养需求目标根据患者病情、身体状况和治疗方案，设定合理的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素摄入目标。营养需求评估及目标设定

合理膳食结构规划平衡膳食保证食物多样性，合理搭配谷类、蔬菜、水果、肉类、豆类等食物，确保各种营养素的均衡摄入。增加优质蛋白质摄入如鱼、肉、蛋、奶等，提高机体免疫力。控制脂肪和糖分摄入减少高脂肪、高糖食物的摄入，以降低肿瘤生长风险。

VS对于能够口服的患者，提供高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质食物。管饲营养支持对于无法口服或口服摄入量不足的患者，通过鼻胃管、鼻肠管或胃造瘘等