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肺胀的中医护理查房

汇报人:xxx

20xx-04-10

目录

肺胀基本概念与病因

中医辨证论治方法

护理评估与观察要点

中医特色护理技术应用

康复期管理与健康指导

肺胀基本概念与病因

01

肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,从而导致肺气胀满、不能敛降的一种病证。临床表现为胸中胀闷、咳嗽咳痰、气短而喘等。

肺胀患者常出现喘息气促、咳嗽、胸部膨满、胸闷如塞等症状,严重时可能出现唇甲发绀、心悸浮肿、昏迷、喘脱等临床表现。

临床表现

定义

发病原因

肺胀常继发于肺咳、哮病等之后,因肺气长期壅滞,肺叶恒久膨胀、不能敛降而发病。此外,肺脾肾三脏虚损也可导致肺管不利、气道不畅、肺气壅滞而引发肺胀。

危险因素

长期吸烟、环境污染、职业暴露、反复呼吸道感染等因素均可增加患肺胀的风险。同时,年龄、遗传等因素也可能与肺胀的发病有关。

根据患者的临床表现、病史和相关检查结果,结合中医辨证施治的原则进行诊断。具体标准包括症状表现、体征检查、实验室检查等方面。

诊断标准

肺胀应与哮喘、慢阻肺、肺心病等疾病进行鉴别诊断。哮喘以发作性喘息为主要表现,慢阻肺以持续气流受限为特征,肺心病则伴有右心衰竭等表现。

鉴别诊断

预防措施

积极预防和治疗呼吸道感染,避免长期接触有害气体和粉尘,加强体育锻炼以提高身体素质和免疫力,戒烟限酒等。

重要性

肺胀是一种严重的肺系疾病,对患者的生活质量和身体健康造成严重影响。因此,采取有效的预防措施对于降低肺胀的发病率和减轻患者痛苦具有重要意义。

中医辨证论治方法

02

辛温散寒,宣肺止咳

针对风寒袭肺型肺胀,中医护理查房时应遵循辛温散寒、宣肺止咳的治疗原则。

选用适当方剂

可选用麻黄汤、桂枝汤等方剂加减治疗,以驱散风寒、宣肺止咳。

注意保暖

患者应注意保暖,避免再次受寒,以免加重病情。

03

饮食调理

患者应注重饮食调理,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重病情。

01

清热化痰,宣肺平喘

针对痰热郁肺型肺胀,中医护理查房时应注重清热化痰、宣肺平喘的治疗策略。

02

选用适当方剂

可选用桑白皮汤、清气化痰丸等方剂加减治疗,以清热化痰、宣肺平喘。

护理评估与观察要点

03

望诊

闻诊

问诊

切诊

01

02

03

04

观察患者面色、呼吸、形态等,判断病情轻重。

听患者咳嗽、喘息声,嗅其痰、口气等气味,以辨病邪性质。

详细询问患者病史、症状、治疗过程等,了解病情发展及转归。

通过触摸患者脉象、肌肤等,判断病情虚实、寒热。

观察患者呼吸频率、节律、深浅度,判断呼吸功能状况。

定期测量体温,了解有无发热及其程度,判断感染情况。

观察脉搏速率、节律、强弱等,判断心脏功能状况。

定期测量血压,了解循环系统功能状况。

呼吸

体温

脉搏

血压

预测可能出现的并发症

如呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等。

针对可能出现的并发症制定相应的防范措施

如保持呼吸道通畅、控制输液速度和量、观察神志变化等。

及时发现并处理并发症

一旦发现并发症迹象,应立即报告医生并采取相应处理措施。

根据患者病情、体质、年龄等因素制定个性化护理计划。

护理计划应包括生活起居、情志调护、饮食调养、用药护理等方面内容。

护理计划应具有可操作性和针对性,并根据病情变化及时调整。

中医特色护理技术应用

04

针灸治疗原理

常用穴位

治疗效果

注意事项

通过刺激特定穴位,调和气血,疏通经络,达到治疗肺胀的目的。

针灸治疗可显著改善肺胀患者的临床症状,如咳嗽、咳痰、气喘等,提高患者生活质量。

肺俞、定喘、膻中、足三里等,根据病情加减配穴。

针灸治疗需由专业医师操作,注意消毒和针刺深度,避免晕针等不良反应。

通过罐内负压作用,吸附于体表特定部位,达到通经活络、行气活血、消肿止痛的效果。

拔罐疗法原理

常用拔罐部位

实施技巧

注意事项

背部膀胱经、督脉等,根据病情选择拔罐部位。

注意火罐的消毒和拔罐时间,避免烫伤和皮肤破损,拔罐后注意保暖和休息。

拔罐疗法不适用于高热、抽搐、皮肤破损等患者,孕妇腰骶部及腹部禁止拔罐。

通过手法作用于人体体表特定部位,调节机体生理、病理状况,达到治疗肺胀的效果。

推拿按摩原理

按、摩、推、拿、揉、捏等,根据病情选择适当手法。

常用推拿按摩手法

培训医护人员掌握正确的推拿按摩手法和力度,注意患者体位舒适和安全。

操作规范培训

推拿按摩不适用于急性炎症、肿瘤、结核等患者,孕妇腰骶部及腹部禁止推拿按摩。

注意事项

中药熏洗原理

01

利用中药的药性和热气熏蒸作用,达到温通经络、散寒除湿、活血化瘀的效果。

常用中药熏洗方剂

02

根据病情选择适当方剂,如麻黄汤、桂枝汤等加减。

注意事项提示

03

注意药液温度适宜,避免烫伤;熏洗时间不宜过长,以免疲劳;熏洗后注意保暖,避免受凉;对药物过敏者禁用。同时,中药熏洗需在医生指导下进行,不可自行滥用。

康复期管

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