预防压疮的护理规范及措施ppt.pptx

预防压疮的护理规范及措施ppt汇报人：文小库2024-01-03

压疮概述压疮的预防护理规范压疮的预防措施压疮的护理与治疗压疮预防的持续改进目录

压疮概述01

压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。根据压疮的发展过程，可分为瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和深度溃疡期。定义与分类分类定义

压力因素皮肤刺激营养状况疾病因素压疮发生的原期卧床、坐轮椅、身体局部受到持续的压力，导致血液循环障碍。摩擦、潮湿、浸渍等不良刺激，破坏皮肤屏障功能。营养不良、皮肤弹性差，易发生压疮。神经系统疾病、糖尿病等影响感觉和运动功能的疾病，增加压疮风险。

压疮可能导致感染、疼痛、组织坏死等，影响患者的生活质量，甚至危及生命。危害预防压疮可以有效降低患者的痛苦和医疗费用，提高生活质量，减轻家庭和社会负担。预防的重要性压疮的危害与预防的重要性

压疮的预防护理规范02

0102定期翻身拍背翻身的时间间隔应根据患者的具体情况而定，一般建议每2小时翻身一次，并配合拍背，促进血液循环。定期翻身拍背是预防压疮的重要措施之一。通过定时改变患者的体位，减轻局部皮肤的压力，预防压疮的发生。

保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥可以有效预防压疮的发生。定期为患者擦洗身体，清洁皮肤，避免汗渍、污垢等刺激皮肤。保持皮肤干燥可以减少皮肤受潮湿环境的影响，降低细菌滋生的机会，从而预防压疮的发生。

防压疮气垫床是一种有效的预防压疮的器具，通过改变气垫的充气状态，减轻患者身体与床面的接触压力。使用防压疮气垫床时，应注意调整气垫的压力和充气状态，确保气垫床能够为患者提供良好的支撑和减压效果。正确使用防压疮气垫床

良好的营养支持是预防压疮的重要措施之一。患者应摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素，以增强身体的免疫力和修复能力。对于不能进食的患者，应通过鼻饲或静脉营养等方式提供足够的营养支持，保证患者的营养需求得到满足。营养支持

压疮的预防措施03

使用气垫床、水床等辅助工具，减轻身体与床面的接触压力。定期为患者翻身、改变体位，避免同一部位长时间受压。使用软垫、海绵等材料，对骨突出部位进行保护。减轻局部压力

改善局部血液循环定期为患者进行温水擦浴、按摩，促进血液循环。注意保暖，避免患者受凉，影响血液循环。保持皮肤清洁、干燥，避免汗液、尿液等刺激皮肤。

建立严格的交接班制度，确保患者得到不间断的护理。对护理效果进行定期评估，及时发现问题并采取措施。定期对护理人员进行培训，提高其对压疮预防的认识和责任心。增强护理人员的责任心

向患者及家属介绍压疮的危害、预防措施及日常护理方法。指导患者进行自主翻身、抬腿等动作，加强肌肉锻炼，提高皮肤耐受力。鼓励患者保持积极心态，树立战胜疾病的信心，提高生活质量。提高患者及家属的认知度

压疮的护理与治疗04

皮肤完整，出现压之不变白的红斑，可能出现疼痛、硬结或皮肤温度变化。护理重点为解除压力，缓解症状，避免进展。Ⅰ期部分表皮破损，出现水疱或溃疡，基底红润。护理重点为保护创面，预防感染，促进愈合。Ⅱ期全层皮肤破损，可能涉及皮下组织，但未穿透筋膜。护理重点为清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅。Ⅲ期深部组织受到损伤，筋膜受累，有焦痂或坏死组织。护理重点为清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽生长。Ⅳ期压疮的分期护理

外用药物如抗菌药、抗炎药、促进愈合药等，可涂抹于创面周围正常皮肤或直接涂抹于创面。全身用药如抗生素、止痛药、抗凝药等，根据病情需要使用。压疮的药物治疗

压疮的物理疗法使用气垫、泡沫垫等减轻压力，减少创面受压时间。使用冰袋或冷湿敷法缓解疼痛、减少渗出。使用热水袋或热湿敷法促进血液循环、加速愈合。如短波疗法、超短波疗法等，可促进血液循环、消炎止痛。压迫法冷敷法热敷法高频电疗法

压疮预防的持续改进05

定期评估与反馈定期评估患者情况对患者的病情状况、营养状况、皮肤状况等进行评估，了解患者发生压疮的风险。及时反馈将评估结果及时反馈给医护人员和患者家属，针对存在的问题提出改进措施。

根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，明确护理目标。制定详细的护理计划规范护理操作流程，确保护理工作的科学性和有效性。完善护理操作流程优化护理流程

提高医护人员意识加强医护人员对压疮预防重要性的认识，提高预防压疮的意识和能力。培训与教育内容包括压疮的成因、预防措施、护理技巧等方面的知识，以及实际操作技能的培训。加强培训与教育

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