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保险理赔授权委托书版填空模板

合同编号：__________

保险理赔授权委托书

一、授权方：

1.1名称：__________

1.2地址：__________

1.3法定代表人：__________

1.4联系人：__________

1.5联系电话：__________

1.6电子邮箱：__________

二、被授权方：

2.1名称：__________

2.2地址：__________

2.3法定代表人：__________

2.4联系人：__________

2.5联系电话：__________

2.6电子邮箱：__________

鉴于：

现双方为明确双方的权利义务，特订立本授权。

第一条授权范围

1.1提交理赔申请及相关文件；

1.2领取保险金；

1.3与保险公司进行沟通、协商；

1.4处理与理赔申请相关的其他事宜。

第二条授权期限

本授权自签署之日起生效，至理赔申请结束之日止。

第三条授权方的权利和义务

3.1授权方应保证其提供的理赔申请材料的真实性、完整性和合法性；

3.2授权方应在理赔申请过程中提供必要的协助和支持；

3.3授权方应在授权期限内对被授权方的一切行为负责。

第四条被授权方的权利和义务

4.1被授权方应按照授权方的要求，认真、及时地办理理赔申请相关事宜；

4.2被授权方应在授权范围内行使权利，履行义