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;知识目标:含有常见循环系统疾病,如原发性高血压、冠心病等疾病基本知识;掌握营养与上述疾病间相互基本知识。
能力目标:能制订患者营养教育方案,能给患者进行膳食指导,能从营养学角度进行常见循环系统预防知识宣传教育并合理选择食物。
素质目标:学会沟通,增强责任和忧患意识,增强团体协作精神,养成良好生活习惯。;预习案例:
男性,48岁,身高170mm,体重75Kg,临床诊疗为原发性高血压。
思索
1、上述患者营养护理指导标准是什么?
2、请依据你所掌握营养保健知识。用食物交换份法制订一份符合上述标准营养食谱;原发性高血压营养治疗;类别;一、病因病理;膳食原因与高血压;二、营养标准
;三、膳食调配;食谱举例
;心脑血管疾病病人营养护理;一、动脉粥样硬化性心脏病发生相关原因;2、膳食原因;(2)碳水化合物饮食碳水化合物摄人过多,除造成肥胖外还可直接诱发高脂血症.
(3)维生素VE有防治心血管病作用。
VC可使血管韧性增加,脆性降低,预防血管出血;预防不饱和脂肪酸脂质过氧化反应;
VB6、叶酸、泛酸、维生素A等在预防动脉粥样感化中都有一定作用。
;(4)膳食纤维可溶性食物纤维可降低血浆和肝内胆固醇水平,妨碍脂肪酸和胆固醇吸收,从而到达降低血胆固醇作用。;(5)矿物元素
镁有降低血胆固醇,降低冠状动脉张力,增加冠状动脉血流和保护心肌细胞完整性功效;
缺钙可引发血胆固醇和甘油三酯升高;
铬可使血甘油三酯、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平降低,而高密度脂蛋白胆固醇升高;
限制钠盐摄入量可使高血压患者血压下降而减小动脉粥样硬化发生机率;
缺硒可引发心肌损伤,促进冠心病发展。
;其它原因
大量饮酒可引发高甘油三酯血症;
适量饮茶可降低胆固醇在动脉壁沉积,抑制血小板凝集,促进纤溶酶活性,抗血栓形成;
大蒜和洋葱可降低血胆固醇水平,提升高密度脂蛋白作用;
香菇和木耳都有降低血胆固醇作用,木耳还有抗凝血作用可防治动脉粥样硬化。;二、营养标准;三、食谱举例
餐次进餐时间食物名称
第一餐7:00燕麦粥+芹菜拌腐竹
第二餐9:00豆浆
第三餐11:30馒头+蒸鲤鱼+金针菇
第四餐17:30新鲜水果
第五餐:20:30玉米饭+双耳汤+土豆丝炒洋葱
可食用些燕麦、大米、芹菜、腐竹黄豆面粉、鲤鱼、金针菇玉米、大米、木耳、银耳、土豆、洋葱;冠心病病人营养护理;临床将冠心病分为:
1.隐匿性:无临床症状,仅在体检时发觉心电图有S-T段压低、T波倒置等缺血表现
2.心绞痛:冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时性缺血与缺氧引发。
3.心肌梗死:冠心病较为严重类型。
4.心肌硬化:心脏增大、心力衰竭和心律失常,为长久心肌缺血造成心肌纤维化所引发
5.猝死等型:心脏局部发生电生理紊乱或起搏、传导功效发生障碍引发严重心律失常,以致心脏骤停而死亡
;二、冠心病发生相关原因;三、营养标准;四、膳食调配;四、食谱举例
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