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诊断学基础试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、P波时限≥0.12s常见于

A、左心室肥大

B、左心房肥大

C、右心室肥大

D、双侧心室肥大

E、右心房肥大

正确答案：B

2、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大

A、右锁骨上淋巴结

B、左锁骨上淋巴结

C、腋窝淋巴结

D、滑车上淋巴结

E、腹股沟淋巴结

正确答案：C

3、完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现

A、枪击音

B、喀喇音

C、大炮音

D、鸟鸣音

E、开瓣音

正确答案：C

4、以下描述错误的是

A、病情危重时，应重点检查，先抢救生命，稳定时再完善全面检查

B、检查需要注意环境、光线适宜

C、检查应按照一定顺序进行，避免反复翻动患者

D、体格检查既是诊断疾病的步骤，也是与患者建立信任的过程

E、临床工作繁忙时，男医生可单独检查女患者

正确答案：E

5、肿大的脾触诊时，显著特征是

A、边缘及表面光滑

B、形态不规则，表面凸凹不平

C、质硬，轻压痛

D、质软，压痛

E、有明显切迹

正确答案：E

6、住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成

A、8小时

B、48小时

C、36小时

D、12小时

E、24小时

正确答案：E

7、正常心电图P-R间期为

A、0.12～0.20S

B、0.32～0.44S

C、0.06～0.10S

D、0.20～0.32S

E、0.10～015S

正确答案：A

8、下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难

A、喉水肿

B、大片肺不张

C、重症肺结核

D、气胸

E、重症肺炎

正确答案：A

9、脾脏浊音区的距离

A、5-8cm

B、7-10cm

C、6-9cm

D、9-11cm

E、4-7cm

正确答案：E

10、哪种情况下不可能有心悸的主诉

A、窦性心动过缓

B、窦性心律不齐

C、频发期前收缩

D、窦性心动过速

E、心房颤动

正确答案：B

11、腹壁病变引起的腹部压痛特点是

A、捏腹壁疼痛加重

B、抓捏腹壁疼痛减轻

C、仰卧曲颈抬肩时减轻

D、转移性压痛

E、以上都不是

正确答案：A

12、男性，60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失，叩诊为鼓音，呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。可诊断为

A、肺实变

B、肺气肿

C、气胸

D、胸腔积液

E、胸腔内巨大肿瘤

正确答案：C

答案解析：大量气胸呼吸音和听觉语音消失

13、心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常，见于

A、心律不齐

B、期前收缩

C、心房颤动

D、心室颤动

E、逸搏性心律失常

正确答案：C

14、以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显

A、声带炎

B、喉炎

C、肺癌

D、急性支气管炎

E、支气管扩张

正确答案：E

15、女性，35岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感。该患者可能是

A、左侧胸膜炎

B、主动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、二尖瓣狭窄

E、心包炎

正确答案：E

16、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是

A、肉眼血尿

B、全程血尿

C、尿潜血阳性

D、合并尿道刺激征

E、变形红细胞血尿

正确答案：E

17、男性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、肠梗阻

E、幽门梗阻

正确答案：C

18、一心肌梗死患者，突发呼吸困难，心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是

A、急性心力衰竭

B、二尖瓣脱垂

C、心房颤动

D、心包积液

E、窒息

正确答案：A

19、急性咽炎时，咽部检查可见的体征是

A、扁桃体肿大

B、咽部粘膜充血、水肿

C、淋巴滤泡增生

D、声音嘶哑

E、表面粗糙

正确答案：B

20、哪项为左心室肥大的心电图改变

A、R11.0mV

B、Ravr0.5mV

C、Rv5十Sv14.0mV

D、Ravl1.1mV

E、Rv1＋Sv51.2mV

正确答案：C

21、患者体检发现FBG：7.5mmol/L，进一步做OGTT试验，提示血糖峰值＞11.1mmol/L，2小时血糖＞11.1mmol/L，结合患者实验室检查情况，可考虑哪种情况

A、糖耐量减低

B、胰岛B细胞瘤

C、糖尿病

D、空腹血糖过高

E、抗胰岛素激素分泌不足

正确答案：C

22、男性，53岁，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。体检：双眼球向左共同偏盲，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验阳性，对针刺无反应。临床诊断脑出血的部位是

A、左侧脑桥

B、左侧基底节

C、右侧脑桥

D、右侧基底节

E、左侧顶叶

正确答案：B

23、哪种疾病的少尿不是肾前性少尿

A、大面积烧伤

B、左心衰竭

C、肾小球肾炎

D、严重脱水

E、休克