皮肤压力伤登记报告制度.doc

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皮肤压力伤登记报告制度

1、住院患者皮肤出现压疮,无论是院外带入或是院内发生,均应24小时内上报压疮会诊管理小组,必要时上报护理部。

2、院外带入的压疮,当班护士应及时、详细地将压疮情况记录在《皮肤压疮观察记录表》上,及时报告责任护士和护士长,并上报医院压疮会诊管理小组。

3、压疮会诊管理小组24小时内到患者床边查看,与病区护士长、责任护士共同商定处理意见,积极采取有效治疗护理措施,密切观察患者皮肤变化、治疗护理效果。

4、科室要按照会诊意见认真落实治疗、护理措施,定时记录《皮肤压疮观察记录表》。病区责任护士、护士长负责监控压疮的处理与转归,患者压疮痊愈或出院时将填写完整的报表送至压疮会诊管理小组组长处。

5、患者转科时,将观察表随同患者病历送交所转科室继续填写。

6、属于难免压疮的患者,科室应及时填写难免压疮会诊申请单,24小时内上报压疮会诊管理小组,压疮会诊管理小组24小时内到患者床边查看,并填写《皮肤压疮危险度评分表》,必要时请护理部组织有关护理专家会诊。

7、压疮会诊管理小组组长定期将压疮会诊管理工作情况向护理部汇报备案,护理部组织有关人员进行原因分析,并提出防范措施,不断改进护理质量。

8、院内压疮发生后,病区要组织护理人员进行讨论,分析原因,提高认识,吸取教训,改进工作,根据情节提出处理意见。

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