2023年甘肃省张掖市全科医学专业实践技能真题(含答案) .pdfVIP

2023年甘肃省张掖市全科医学专业实践技

能真题(含答案)

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)

1.对于该例患者有诊断价值的化验结果是

A.肾功能B.血脂C.血常规D.血浆蛋白E.24小时尿蛋白定量F.心电

图

2.本病例的治疗原则哪一项是错误的

A.立即给予药物治疗

B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访

C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病

D.治疗目标为血压＜140/90mmHg

E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物

治疗

3.对本病例的治疗原则应除外

A.卧床休息，高热量、高维生素饮食

B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物

C.对症、支持治疗

D.早期大量激素治疗

E.抗病毒药物的应用

4.为尽早明确诊断，最有价值的检查是

A.DSAB.MRIC.TCDD.SEPCTE.脑电图

5.该患者可能的病变血管是

A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.

左大脑中动脉F.左大脑后动脉

6.该疾病的病变分布中下列哪项是错误的

A.肛周病变少B.呈连续性C.不涉及回肠D.多数在直肠、乙状结肠E.

非节段性

7.对该患者治疗的关键是

A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫

血F.使用抗生素

8.患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP。患者进

行下列哪项治疗较合适

A.手术治疗B.放疗C.全身化疗D.肝动脲栓塞化疗E.中医治疗F.生

物治疗G.免疫治疗

9.患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无

发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼

吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可

能的原因

A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭

10.【案例】患者男,60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴

言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重呈

持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不

能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发

作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便

正常。高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg之

间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98

次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，

完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等

大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软

腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，

右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活

跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无

脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大

小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。该病例诊断为

A.脑梗死B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.肿瘤E.蛛网膜下腔出血

二、4.X型题(10题)

11.滑膜性软骨化生的临床表现包括

A.关节长期不适，运动逐渐受限

B.局部出现疼痛、肿胀

C.偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁

D.大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘

E.关节本身亦有关节炎症

12.筛选试验在下列哪种情况下是适宜的

A.患病率高的疾病B.患病率低的疾病C.早期诊断可改善预后的疾病

D.病情严重，难以治愈的疾病E.病死率较高的疾病

13.下列哪几项有助于鉴别肺炎球菌性肺炎与肺脓肿

A.青霉素治疗后数日内迅速好转

B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多

C.咳铁锈色痰而无大量脓痰

D.畏寒、高热、咳嗽

E.恢复后肺部基本不留纤维条索

14.小儿窦性心动过缓的治疗是

A.A.病因治疗B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.镇静药

15.关于支气管扩张下列哪些说法是正确的

A.杵状指

B.早晨大量咳痰、咯血，黄绿色脓性痰