医疗保障局基金监管科职责三篇.pdf

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医疗保障局基金监管科职责三篇

职责,汉语词语,拼音是zhz,意思是职务上应尽的责任。我的公

文网今天为大家精心准备了医疗保障局基金监管科职责三篇,希望对

大家有所帮助。

医疗保障局基金监管科职责一篇一、主要职责

贯彻执行国家、省和长春市有关医疗保险、生育保险、医疗救助等

医疗保障制度的法律法规和政策规定。

组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基

金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革

组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡

机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待

遇调整机制。负责落实国家长期护理保险制度改革方案并组织实施。

贯彻落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设

施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制。承担医保目录准入相

关工作。

组织制订药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费

等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动

建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信

息发布制度。

制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,推进药品、医用

耗材招标采购平台建设

制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗

保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医疗保障范围内的

医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。贯彻落实异

地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

开展医疗保障领域对外合作交流。

完成市委、市政府交办的其他事项。

职能转变。市医保局应完善统一城乡居民基本医疗保险制度和大病

保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不

断提高医疗保障水平,确保医疗保险资金合理使用、安全可控,推进

医疗、医保、医药三医联动改革,更好保障人民群众就医需求、减轻

医药费用负担

有关职责分工。与市卫生健康局的有关职责分工。市卫生健康局、

市医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建

立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障

水平。

二、机构设置

党政办公室。负责机关日常运转,承担医保局党建工作、离退休干

部管理和服务工作,协助局领导贯彻落实省市医疗保障政策,组织拟

定符合我市实际的医疗保障工作计划,对相关工作进行综合协调和督

促检查。

基金监管科。负责全市医疗保障基金监管工作,建立健全医疗保障

基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制

度。负责全市纳入医疗保险支付范围的医疗服务行为和医疗费用的监

督管理。负责规范医疗保险经办业务,依法查处医疗保障领域违法违

规行为。负责对医疗保险协议的落实情况进行监督管理。负责行政复

议、行政应诉等政策性、法规性工作。

待遇保障科。负责贯彻落实各级医疗保障筹资和待遇政策,执行各

级城乡医疗保障待遇政策标准,统筹推进多层次医疗保障体系建设,

组织落实医疗保障关系转移接续制度,贯彻落实国家长期护理保险制

度改革方案,贯彻落实各级关于离休干部医疗费统筹政策。负责对异

地就医管理办法和结算政策的贯彻落实进行监督管理。负责贯彻执行

各级医疗保险目录和支付标准,协调推进医疗保险支付方式改革。负

责组织开展药品、医用耗材、医疗技术和经济性评价。负责贯彻落实

各级关于药品采购价格、医用耗材价格、医疗服务项目和医疗服务设

施收费政策,负责价格信息监测和信息发布。负责全市医疗保障扶贫

工作,按职责分工承担深化医疗改革的其他相关工作。

医疗保险经办中心。经办机构的设置、职责和编制事项由编办另行

确定。

医疗保障局基金监管科职责二篇

办公室

负责文电、会务、机要、档案等机关日常运转工作。承担信息、安

全、保密、信访、政务公开工作。承担机关预决算、机关财务、资产

管理、内部审计等工作。负责机关党群工作。承担机关干部人事、机

构编制、劳动工资、教育培训、合作交流、队伍建设和离退休人员服

务等工作。

基金监管和法规科

组织拟订医疗保障工作规划计划并实施。承担全市医疗保障相关数

据的管理、统计分析等工作,推进医疗保障标准化和信息化建设。审

核汇总全市职工基本医疗保险基金、城乡居民基本医疗保险基金、生

育保险基金预决算草案。组织起草有关规范性文件及承担其合法性审

查工作,参与行政复议、承担行政应诉相关工作。拟订医疗保障基金

管理和

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