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处方管理办法经典知识讲座处方管理办法经典知识讲座第1页

讲义内容概览总则1处方管理普通要求2处方权取得3处方开具4处方调剂5监督管理6法律责任7附则8我院处方现存问题9处方管理办法经典知识讲座第2页

以下进入讲义内容处方管理办法经典知识讲座第3页

第一章总则本方法所称处方，是指由注册执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具、由取得药学专业技术职务任职资格药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、查对，并作为患者用药凭证医疗文书。处方包含医疗机构病区用药医嘱单。本方法适合用于与处方开具、调剂、保管相关医疗机构及其人员卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作监督管理，县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作监督管理。医师开具处方和药师调剂处方应该遵照安全、有效、经济标准，处方药应该凭医师处方销售、调剂和使用。处方管理办法经典知识讲座第4页

正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、使用方法用量。第二章处方普通管理卫生部统一要求处方标准省级卫生行政部门统一制订处方格式医疗机构按照要求标准和格式印制处方前记：包含医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年纪、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊疗、开具日期等。可添列特殊要求项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应该包含患者身份证实编号，代办人姓名、身份证实编号。后记：医师署名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，查对、发药药师署名或者加盖专用签章。处方管理办法经典知识讲座第5页

第二章处方普通管理处方颜色普通处方印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。处方管理办法经典知识讲座第6页

第二章处方普通管理处方书写应该符合以下规则：患者普通情况、临床诊疗填写清楚、完整，并与病历记载相一致每张处方限于一名患者用药字迹清楚，不得涂改；如需修改，应该在修改处署名并注明修改日期药品名称应该使用规范汉字名称书写，没有汉字名称能够使用规范英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、使用方法、用量要准确规范，药品使用方法可用规范汉字、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。处方管理办法经典知识讲座第7页

第二章处方普通管理处方书写应该符合以下规则：患者年纪应该填写实足年纪，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重西药和中成药能够分别开具处方，也能够开具一张处方，中药饮片应该单独开具处方开具西药、中成药处方，每一个药品应该另起一行，每张处方不得超出5种药品中药饮片处方书写，普通应该按照“君、臣、佐、使”次序排列；调剂、煎煮特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片产地、炮制有特殊要求，应该在药品名称之前写明处方管理办法经典知识讲座第8页

第二章处方普通管理处方书写应该符合以下规则：药品使用方法用量应该按照药品说明书要求常规使用方法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应该注明原因并再次署名除特殊情况外，应该注明临床诊疗开具处方后空白处划一斜线以示处方完成处方医师署名式样和专用签章应该与院内药学部门留样备查式样相一致，不得任意改动，不然应该重新登记留样立案处方管理办法经典知识讲座第9页

第二章处方普通管理药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应该使使用方法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）；中药饮片以克（g）为单位单位：片剂=片、丸剂=丸、胶囊剂=粒、颗粒剂=袋；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应该注明含量；中药饮片以剂为单位。处方管理办法经典知识讲座第10页

第三章处方权取得经注册执业医师在执业地点取得对应处方权。医师应该在注册医疗机构署名留样或者专用签章立案后，方可开具处方。经注册执业助理医师在医疗机构开具处方，应该经所在执业地点执业医师署名或加盖专用签章后方有效；在乡、民族乡、镇、村医疗机构独立从事普通执业活动，能够在注册执业地点取得对应处方权。试用期人员开具处方，应该经所在医疗机构有处方权执业医师审核、并署名或加盖专用签章后方有效。进修医师由接收进修医疗机构对其胜任本专业工作实际情况进行认定后授予对应处方权。处方管理办法经典知识讲座第11页

第三章处方权取得医疗机