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保险授权委托书格式模板
合同编号:__________
保险授权委托书
一、委托方信息
1.1名称:____________________
1.2地址:____________________
1.3联系人:__________________
1.4联系电话:________________
1.5电子邮箱:________________
1.6营业执照号码:_____________
1.7税务登记证号码:__________
二、受托方信息
2.1名称:____________________
2.2地址:____________________
2.3联系人:__________________
2.4联系电话:________________
2.5电子邮箱:________________
2.6营业执照号码:_____________
2.7税务登记证号码:__________
三、授权范围
3.1委托方兹授权受托方在保险合同期内,代为办理与保险公司的一切保险事宜,包括但不限于:
(1)投保、续保、变更保险条款及保险金额;
(2)代缴保险费、申请保险理赔、领取保险金;
(3)代为与保险公司进行保险合同履行过程中的沟通、协调和处理;
(4)其他与保险事宜相关的活动。
四、授权期限
4.1本授权自双方签字盖章之日起生效,有效期为______年,至______年______月______日止。
4.2如委托方需要在授权期限内提前终止本授权,应书面通知受托方,本授权自通知送达受托方之日起终止。
五、权利义务
5.1委托方应确保其提供的所有保险相关信息真实、准确、完整,并对因信息不实导致的保险事宜承担全部责任。
5.2受托方应按照委托方的授权范围和期限办理保险事宜,并对办理过程中知道的商业秘密予以保密。
5.3受托方在办理保险事宜时,应严格遵守国家法律法规、保险条款和行业规范,确保委托方的合法权益得到保障。
六、违约责任
6.1任何一方违反本授权的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。
七、争议解决
7.1本授权在履行过程中,如发生纠纷,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他约定
8.1本授权一式两份,双方各执一份。
8.2本授权未尽事宜,双方可另行协商补充。
8.3本授权自双方签字盖章之日起生效。
委托方(盖章):________________
受托方(盖章):________________
签订日期:______年______月______日
一、附件列表:
1.委托方营业执照复印件
2.委托方税务登记证复印件
3.受托方营业执照复印件
4.受托方税务登记证复印件
5.保险合同复印件
6.授权人身份证明复印件
7.受让人身份证明复印件
8.相关法律法规、行业规范及保险条款
二、违约行为及认定:
1.委托方提供虚假保险信息,导致保险事宜无法正常进行;
2.受托方未按授权范围和期限办理保险事宜;
3.受托方未遵守国家法律法规、保险条款和行业规范;
4.双方未按约定履行合同义务,导致合同无法履行或造成对方损失。
三、法律名词及解释:
1.委托方:指承担保险责任,授权受托方办理保险事宜的一方;
2.受托方:指接受委托方授权,代为办理保险事宜的一方;
3.保险授权委托书:指委托方授权受托方在保险合同期内代为办理与保险公司一切保险事宜的书面文件;
4.保险合同:指保险公司与被保险人之间签订的确定保险权利义务关系的协议;
5.违约金:指违约方按照合同约定向守约方支付的赔偿金。
四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.保险信息不实:委托方应确保提供真实、准确、完整的保险信息,如发现问题,应及时更正并承担相应责任;
2.授权范围和期限争议:双方应明确授权范围和期限,如有争议,可协商解决或咨询专业律师;
3.法律法规、保险条款和行业规范遵守:受托方应熟悉并遵守相关法律法规、保险条款和行业规范,如遇疑问,可咨询专业律师或相关部门;
4.保险理赔争议:如发生保险理赔争议,双方应积极沟通,必要时可委托专业律师或第三方调解机构处理。
五、所有应用场景:
1.委托方为各类企业或个人,需要代办保险事宜;
2.受托方为具备相关资质和经验的保险公司或保险代理机构;
3.保险事项包括但不限于人身保险、财产保险、责任保险等;
4.适用于各类保险合同期内的保险事宜代办。
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