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- 2024-07-16 发布于河南
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危重患者风险评估制度2(合集五篇)
第一篇:危重患者风险评估制度2
危重患者风险评估、安全护理制度及程序
1、制定危重、高危患者护理常规、操作规范及应急预案,并组织
护理人员靴子培训,提高业务能力,评估、预见及应急处理能力。
2、患者入院、手术后或病情变化后当日由责任护士根据《住院患
者评估单》负责进
行高危风险评估。
3、评估分值≥15分着,每周最少评估一次,填写相关报表,告知
家属签字,严格班
班交接。
4、责任护士、值班护士掌握危重及高危患者病情,严密观察患者
病情变化,制度护
理计划,采取有效护理措施。
5、病区护士长、科护士长、院管理组加强对危重、高危患者的质
量监控和护理安全
管理,定期监控高危患者评估、防范措施落实情况。
6、护理质量管理委员会定期分析讨论,对发生率高的科室,帮助
查找原因,制定整
改措施,跟踪了解改进效果。
附:评估及安全管理程序
1、评估:根据患者病情认真填写《住院患者评估单》危重患者
制定护理计划采取防范措施填写相关报表并严格交接班
2、安全护理管理:加强危重、高危患者巡视,严密观察病情认
真落实护理措施护士长、高姿护士指导、检查落实效果科护士长、院
管理组、夜查房护士长加强监控管理月底汇总分析制定整改措施组织
落实改进工作督导措施执行情况评价改进效果。
附:危重患者关键环节护理措施及工作流程
1、危重患者入院时,护士要评估了解危重患者病情,包括患者神
志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。
2、争取安置患者,对躁动,意识不清患者正确使用约束带并加用
床档。
3、护士长协调、安排人力,必要时安排特护小组。
4、开放静脉通路2~3条,应用套管针,保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密
切注意临床观察指
标。
6、遵医嘱予以患者多参数监护,48~72h更换心电监护电极片一
次,防止皮肤损伤,根据病情设置报警、监护参数界值。
7、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。
8、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质
9、严格执行各种操作,用药注意三查七对一注意,杜绝差错发生。
10、护士应密切观察生命体征,及时准确记录护理记录,特护患
者至少每1h记录一次,如有明显变化随时记录。
11、详细标准记录出入量,按要求每8h小结,24h总结。
12、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
13、护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治
疗。对丧失语言能力但一时清楚患者,如气管切开或行气管插管者,
护士应使用文字或其他方式与患者进行交流,沟通。
14、病危患者病情及治疗观察要点,及时、准确地记录在护理记
录上,并用书面、床头两种形式交接班。
关键环节工作流程:
评估患者病情安置患者开放静脉通路顺通气道监测、观察生命
体征遵医嘱留置管道及时巡视做好基础护理及时准确记录护理记录
做好交接班
第二篇:危重患者护理管理制度、危重患者风险评估制度[定稿]
危重患者护理管理制度
一、危重患者由工作能力强、临床经验丰富的护士负责,随时观
察患者病情。发现病情变化应及时通知医师给予响应处理。
二、严格执行查对制度和抢救工作制度,采取积极有效的防范措
施,防止差错事故的发生。
三、危重、躁动患者的病床应有床档防护,必要时给予适当约束,
避免坠床。
四、及时、清晰、准确地做好危重患者的护理记录并签名。
五、做好患者基础护理及专科护理,保持患者全身清洁无异味,
无血、痰、便、胶布痕迹,保证患者卧位舒适,床单位整洁,及时为
患者更换被服。
六、熟练掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除,
仪器报警时能及时判断处理。患者发生紧急情况时,护士应沉着、熟
练地应用紧急状况下的应急预案。
七、做各种操作前后要注意手卫生,患者使用的仪器及物品要专
人专用,采取有效的消毒隔
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