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  • 2024-07-16 发布于河南
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危重患者风险评估制度2(合集五篇).pdf

危重患者风险评估制度2(合集五篇)

第一篇:危重患者风险评估制度2

危重患者风险评估、安全护理制度及程序

1、制定危重、高危患者护理常规、操作规范及应急预案,并组织

护理人员靴子培训,提高业务能力,评估、预见及应急处理能力。

2、患者入院、手术后或病情变化后当日由责任护士根据《住院患

者评估单》负责进

行高危风险评估。

3、评估分值≥15分着,每周最少评估一次,填写相关报表,告知

家属签字,严格班

班交接。

4、责任护士、值班护士掌握危重及高危患者病情,严密观察患者

病情变化,制度护

理计划,采取有效护理措施。

5、病区护士长、科护士长、院管理组加强对危重、高危患者的质

量监控和护理安全

管理,定期监控高危患者评估、防范措施落实情况。

6、护理质量管理委员会定期分析讨论,对发生率高的科室,帮助

查找原因,制定整

改措施,跟踪了解改进效果。

附:评估及安全管理程序

1、评估:根据患者病情认真填写《住院患者评估单》危重患者

制定护理计划采取防范措施填写相关报表并严格交接班

2、安全护理管理:加强危重、高危患者巡视,严密观察病情认

真落实护理措施护士长、高姿护士指导、检查落实效果科护士长、院

管理组、夜查房护士长加强监控管理月底汇总分析制定整改措施组织

落实改进工作督导措施执行情况评价改进效果。

附:危重患者关键环节护理措施及工作流程

1、危重患者入院时,护士要评估了解危重患者病情,包括患者神

志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。

2、争取安置患者,对躁动,意识不清患者正确使用约束带并加用

床档。

3、护士长协调、安排人力,必要时安排特护小组。

4、开放静脉通路2~3条,应用套管针,保持静脉通路通畅。

5、持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密

切注意临床观察指

标。

6、遵医嘱予以患者多参数监护,48~72h更换心电监护电极片一

次,防止皮肤损伤,根据病情设置报警、监护参数界值。

7、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。

8、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质

9、严格执行各种操作,用药注意三查七对一注意,杜绝差错发生。

10、护士应密切观察生命体征,及时准确记录护理记录,特护患

者至少每1h记录一次,如有明显变化随时记录。

11、详细标准记录出入量,按要求每8h小结,24h总结。

12、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。

13、护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治

疗。对丧失语言能力但一时清楚患者,如气管切开或行气管插管者,

护士应使用文字或其他方式与患者进行交流,沟通。

14、病危患者病情及治疗观察要点,及时、准确地记录在护理记

录上,并用书面、床头两种形式交接班。

关键环节工作流程:

评估患者病情安置患者开放静脉通路顺通气道监测、观察生命

体征遵医嘱留置管道及时巡视做好基础护理及时准确记录护理记录

做好交接班

第二篇:危重患者护理管理制度、危重患者风险评估制度[定稿]

危重患者护理管理制度

一、危重患者由工作能力强、临床经验丰富的护士负责,随时观

察患者病情。发现病情变化应及时通知医师给予响应处理。

二、严格执行查对制度和抢救工作制度,采取积极有效的防范措

施,防止差错事故的发生。

三、危重、躁动患者的病床应有床档防护,必要时给予适当约束,

避免坠床。

四、及时、清晰、准确地做好危重患者的护理记录并签名。

五、做好患者基础护理及专科护理,保持患者全身清洁无异味,

无血、痰、便、胶布痕迹,保证患者卧位舒适,床单位整洁,及时为

患者更换被服。

六、熟练掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除,

仪器报警时能及时判断处理。患者发生紧急情况时,护士应沉着、熟

练地应用紧急状况下的应急预案。

七、做各种操作前后要注意手卫生,患者使用的仪器及物品要专

人专用,采取有效的消毒隔

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