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FIGO子宫颈癌指南解读〔全文〕

子宫颈癌在全球范围而言是最常见的女性恶性肿瘤之一。宫颈癌在中低收入国家更为常见，发病率位居其次，死亡率位居第三。约85%的发病例及90%的死亡病例发生在社会经济欠兴旺地区。

早期筛查与预防

掌握宫颈癌发病的两个主要方法是：〔1〕通过HPV疫苗预防宫颈癌。〔2〕筛查癌前病变。

宫颈癌的一级预防 接种宫颈癌疫苗。HPV主要是通过性生活途径传播。预防性HPV疫苗接种作为预防措施策略应当重点针对开头性活动之前女性，尤其是10～14岁的女孩。目前很多国家可供给3种预防性HPV疫苗：二价疫苗针对HPV16和18；四价疫苗针对HPV16、18、6和11；而九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。后两种疫苗除预防上述癌前病变及癌症外，还可预防由HPV6、11感染所致的肛门生殖器疣。以上3种疫苗均由病毒样颗粒〔VLPs〕组成的重组疫苗，不携带病毒基因，因此没有传染性。对于9～14岁的女孩和男孩，建议使用2针方案〔0.5mL，0和5～13个月〕。假设其次针是在第一针之后5个月内注射者，则建议加用第3针。对于15岁以上和免疫力低下的人，则无论年龄大小，建议使用3针方案〔0.5mL，0，1，6个月〕。WHO

目前数据显示HPV疫苗不存在安全性问题。

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