手术室医护关系课件.pptxVIP

手术室教授与护士配合LOGO

12配合不和谐的原因如何解决不和谐

一.护士方面的因素1.专业技术和专业知识方面生疏2.手术物品准备不充分3.无菌观念偏弱4.心理素质及身体素质差5.护士缺乏对突发事件的应急能力6.沟通能力欠缺7.手术室环境因素

1.专业技术和专业知识方面生疏手术过程中保证其成功的关键之一是需要护士的紧密配合，传递手术工具。如果护士对手术操作步骤不熟悉，对解剖位置陌生，对新开展的手术不了解，对新设备、新仪器、新器械的使用方法和对应功能没有完全掌握的话，会导致手术过程中配合默契度下降，影响手术进程和手术成功率。护士方面的因素

2.手术物品准备不充分包括常规用物、手术过程中的特殊用物以及手术医生的个人用物等。手术物品准备不充分的情况尤其会发生在新开展的手术和特殊的、复杂疑难的大型手术过程中。手术过程中，设备和器械的准备充分可以保证一场手术顺利无障碍完成，护士需要在每个环节都熟练掌握。护士方面的因素

3.无菌观念偏弱手术室操作环境如果不合格，医护人员的操作直接影响到患者是否会术后感染、出血或者引发一系列因为手术不当而产生的并发症。手术中的无菌操作原则决定外科手术治疗的成败，正确掌握无菌技术是预防切口感染，是保证患者安全的关键。每个护士都必须充分理解无菌操作的重要性，才能在手术室各项工作中更好地执行无菌技术。护士方面的因素

4.心理素质及身体素质差在手术室器械护士术中配合中属于内在影响因素，当医护关系表现为紧张、心理不相容时，护士很有可能产生消极的负面情绪反应，人的认知机能减退，失去正确的选择、判断和决策能力，这样往往会造成，工作无秩序，人的思维、行动相矛盾，从而使工作效率下降。手术室工作量大，工作时间长，工作紧张，要求精力高度集中，容易导致身体疲惫，当个人身心承受能力差，身体素质不够强健时，容易出现疲溃综合征，造成情绪控制能力差，易激怒，易冲动。护士方面的因素

5.缺乏对突发事件的应急能力根据临床多年的观察，低年资护士普遍缺乏病房突发事件的应急知识和应急能力，面对突发事件及紧急护理问题时常常是束手无策，行动慌乱、迟缓在患者抢救过程中处于被动地位，不仅延误了患者的最佳抢救时机，还给后期的手术过程带来不必要的麻烦。护士方面的因素

6.沟通能力欠缺无论是手术护理过程中还是平常的生活会理，相识容易，相处难，是很多护士的为之感叹的。如何打开患者的“心锁”成为护理工作的关键点。在面对手术时，多数患者常常会出现焦虑和恐惧的心理，不良的、消极的心理容易引起中枢神经系统与交感神经系统兴奋过度，患者的耐受力降低。而目前，护士与病患之间的沟通相当缺乏，病患对手术的了解和健康教育知识相当缺乏。护士方面的因素

7.手术室环境因素手术室内的温度、湿度、噪音、光线等都会影响人的舒适感和情绪，当得不到很好的控制时，会分散医生的注意力，也会妨碍手术的顺利进行。护士方面的因素

二、医生方面的因素1.优势心理2.轻视心理3.情绪因素医生方面的因素

1.优势心理在传统模式中，医生是主角儿，是“指挥者”，如果医生始终抱有“唯我独尊”的优势心理，不能正确认识医护协作关系的重要性，难免会引起冲突。医生方面的因素

2.轻视心理医疗和护理是两个不同的专业，有不同的侧重点，而且在学历、学术水平，知识的深度和广度都存在较大的差异，容易形成轻视心理。有些医生会错误地不尊重护士的劳动成果，从而引发冲突。医生方面的因素

3.情绪因素由于手术存在紧迫性和不可预知性，进程顺利与否会直接影响到医护人员的情绪，当是负性情绪时，常常易怒、易激，形成紧张氛围；如果此时又存在有护士静脉穿刺一次不成功、手术体位摆放不当、手术器械准备不齐全、巡回护士不在位、未及时执行医嘱等情况时，很容易引起医生不满、激怒或投诉，出现语言严厉、生硬，甚至过激的言语和行为，从而引起医护冲突。医生方面的因素

那么，如果面临教授手术，在无法改变医生的时候，我们该怎样去面对和解决呢？只能从我们自身入手！

1.加强专业技能培养2.加强护理各环节的管理3.划分手术室专科组4.学习心理知识，强化心理、身体素质5.设计应用手术医生喜好卡6.创造优质的手术环境7.尽力改善工作条件，增加人员配备

1.加强专业技能培养①护理人员应该要加强学习专业理论知识和相关基础知识。应该积极邀请手术医生来对局部解剖情况和手术步骤进行详细讲解，同时加强对专业书籍的学习，对常规手术配合应该要有效掌握，定期进行提问和考核。对于手术医生的特殊手势器械护士应该要比较熟悉，术中配合时要注意力集中，对手术进展进行仔细观察，清楚手术台上的器械，对器械传递时应该要快速、及时、准确和轻柔。针对重大手术和新开手术，要积极听取医生意见、手术方案，术前要进行讨论，评估术中配合的相关问题，制定出科学的术中护理计划。并不断总结经验。

1.加强专业技能培养②要层层把关，对手