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护理临床思维与实践;前言;主要内容;个性化护理信息解读;;;;早期护理思维建立
;
患者有效信息获取
;患者有效信息获取;患者有效信息获取;患者有效信息获取;;主诉:突发右侧肢体偏瘫,失语2小时年8月31日9:10入院;
既往史:高血压
体查:血压197/121mmHg
神志浅昏迷,GCS评分E1V1M4=6分,左侧瞳孔直径约3.0mm,
右侧瞳孔直径约2.0mm,对光反射消失,左侧肢体可见自主活动,
肌张力不高,右侧肢体刺痛有轻微收缩动作,肌张力稍高,双
侧巴氏征阳性。
辅助检验:左侧基底节血肿破入脑室系统,出血量约50ml。
初步诊疗:1、左侧基底节区脑出血
2、左侧小脑幕切迹疝
3、高血压病3级,极高危组
4、吸入性肺炎?
;图片记忆;患者有效信息获取;术后影像资料;患者有效信息获取;患者有效信息获取;;;手术名称和日期;
主要辅助检验及阳性结果
;
主要辅助检验及阳性结果
;主要辅助检验及阳性结果;主要辅助检验及阳性结果;主要辅助检验及阳性结果;主要辅助检验及阳性结果;主要辅助检验及阳性结果;主要辅助检验及阳性结果;主要辅助检验及阳性结果;患者有效信息获取;;;主要护理办法;主要护理办法;
病情改变观察关键点
;健康教育、康复指导宣传教育内容;健康教育、康复指导宣传教育内容;
临床护理实践与应对
;
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