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Research
OriginalInvestigation
HealthCareUtilization,PatientCosts,andAccess
toCareinUSAdultsWithEczema
APopulation-BasedStudy
JonathanI.Silverberg,MD,PhD,MPH
Supplementalcontentat
IMPORTANCELittleisknownaboutthehealthburdenofadulteczemaintheUnitedStates.
OBJECTIVETostudytheout-of-pocketcosts,healthcareaccessandutilizationinadult
eczemaintheUnitedStates.
DESIGN,SETTING,ANDPARTICIPANTSTwoUSpopulation-basedstudies,the2010and2012
NationalHealthInterviewSurveys,surveyed27157and34613adults(ages18-85years).
EXPOSURESHistoryofeczema.
MAINOUTCOMESANDMEASURESTheout-of-pocketcosts,lostworkdays,daysinbed,and
accesstocare.
RESULTSAdultswitheczemahad$371to$489higherout-of-pocketcostsper-year
comparedwiththosewithouteczema,withhigheroddsofincreasedout-of-pocketcosts
(surveymultinomiallogisticregression,adjustedoddsratios[ORs][95%CIs]forNHIS2012,
$1to499:OR,1.27;95%CI,1.05-1.54;$500to$1999:OR,1.49;95%CI,1.22-1.81;
$2000-$2999:OR,1.74;95%CI,1.36-2.21;$3000-$4999:OR,2.07;95%CI,1.56-2.73;
$5000:OR,1.74;95%CI,1.34-2.27;P.001).Adultswitheczemaweresignificantlymore
likelytohaveatleast6lostworkdaysfromallcauses(OR,1.53;95%CI,1.26-1.84),1to2
half-days(OR,1.31;95%CI,1.14-1.51);3to5half-days(OR,1.84;95%CI,1.54-2.20),andat
least6half-days(OR,2.24;95%CI,1.92-2.62)inbedandincreasedhealthcareutilization
withmorephysicianvisits(1-3visits:OR,1.70;95%CI,1.40-2.07;4-9visits:OR,2.45;95%CI,
2.00-3.00;and10visits:OR,3.33;95%CI,2.69-4.12),urgentoremergencyc
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