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第二期专题学习《医疗保障基金使用监督管理条例》题库

一、单选题

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自（）施行。【单选题】[单选题]*

A.2020年1月1日

B.2021年5月1日(正确答案)

C.2021年1月1日

2.定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按

照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所

在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至（）。[单选题]*

A.移交司法机关

B.解除服务协议(正确答案)

C.暂停服务协议

3.参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要

委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的（）。【单选题】[单选题]*

A.医疗保障凭证

B.委托说明

C.身份证明(正确答案)

4.定点医疗机构的骗保行为有：（）【单选题】[单选题]*

A.按规定为参保患者提供医疗保障待遇

B.为参保人员提供虚假发票(正确答案)

5.定点医疗机构的骗保行为有：（）【单选题】[单选题]*

A.按规定为参保患者提供医疗保障待遇

B.伪造、变造、隐匿、涂改医学文书、医学证明等(正确答案)

6.定点医疗机构的骗保行为有：（）【单选题】[单选题]*

A.按规定为参保患者提供医疗保障待遇

B.虚构医药服务项目(正确答案)

7.医院涉嫌骗取医保基金，且拒不配合调查的，可以（）【单选题】[单选题]*

A.由医疗保障经办机构解除服务协议

B.处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款

C.暂停医疗保障基金结算(正确答案)

D.对医院做出行政处罚

8.定点医药机构有重复收费、超标准收费、分解项目收费的情形，拒不改正或者造

成严重后果的，暂停相关责任部门（）涉及医疗保障基金的医药服务。【单选题】

[单选题]*

A.6个月以上1年以下(正确答案)

B.3个月

C.3个月以上6个月以下

D.一个月

9.定点医药机构有分解住院、挂床住院的情形，拒不改正或者造成严重后果的，暂

停相关责任部门（）涉及医疗保障基金的医药服务。【单选题】[单选题]*

A.6个月以上1年以下(正确答案)

B.3个月

C.3个月以上6个月以下

D.一个月

10.定点医药机构有违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重

复开药或者提供其他不必要的医药服务的情形，拒不改正或者造成严重后果的，暂

停相关责任部门（）涉及医疗保障基金的医药服务。【单选题】[单选题]*

A.6个月以上1年以下(正确答案)

B.3个月

C.3个月以上6个月以下

D.一个月

11.定点医药机构有串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施的情形，拒不改正

或者造成严重后果的，暂停相关责任部门（）涉及医疗保障基金的医药服务。【单

选题】[单选题]*

A.6个月以上1年以下(正确答案)

B.3个月

C.3个月以上6个月以下

D.一个月

12.定点医药机构有为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返

还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利的情形，拒不改正或者造成严重后果

的，暂停相关责任部门（）涉及医疗保障基金的医药服务。【单选题】[单选题]*

A.6个月以上1年以下(正确答案)

B.3个月

C.3个月以上6个月以下

D.一个月

13.定点医药机构将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结

算的情形，拒不改正或者造成严重后果的，暂停相关责任部门（）涉及医疗保障基

金的医药服务。【单选题】[单选题]*

A.6个月以上1年以下(正确答案)

B.3个月

C.3个月以上6个月以下

D.一个月

14.定点医药机构有分解住院、挂床住院的情形，造成医疗保障基金损失的，责令

退回，处造成损失金额（）倍以上（）以下的罚款。【单选题】[单选题]*

A.1.2(正确答案)

B.1.3

C.2,5

D.2.4

15.定点医药机构有违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重

复开药或者提供其他不必要的医药服务的情形，造成医疗保障基金损失的，责令退

回，处造成损失金额（）倍以上（）以下的罚款。【单选题】[单选题]*

A.1.2(正确答案)

B.1.3

C.2,5

D.2.4

16.定点医药机构有重复收费、超标准收费、分解项目收费的情形，造成医疗保障

基金损失的，责令退回，处造成损失金额（）倍以上（）以下的罚款。【单选题】

[单选题]*

A.1.2