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人身赔偿协议书范本5篇

篇1

人身赔偿协议书范本

甲方：（被害人姓名）

乙方：（赔偿方姓名）

鉴于甲方因乙方的过错行为而遭受人身伤害，为维护双方合法权益，甲、乙双方按照平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成以下协议：

一、赔偿范围

1.乙方应向甲方承担的赔偿费用共计（具体金额）元，其中包括但不限于医疗费、住院费、护理费、康复费、误工费、精神抚慰金等各项支出。

2.如甲方的伤情造成了长期伤残或者影响生活质量，乙方应承担甲方相应的伤残赔偿金及生活补助金。具体金额由双方协商确定。

二、赔偿方式

1.乙方应在本协议签订之日起（具体时限）内将全部赔偿款项一次性支付给甲方；

2.若乙方未按照约定时间支付赔偿款项，应承担每日迟延赔偿金（具体金额或百分比）。

三、免责条款

1.在本协议签订之日起，甲方不得再要求乙方承担任何与本次事故相关的赔偿责任；

2.甲方保证，其已经从其他方获得的赔偿，不会影响乙方依据本协议的履行义务；

3.如出现新的赔偿索赔，须由双方协商解决。

四、协议效力

1.本协议自双方签字之日起生效，至双方义务履行完毕截止；

2.如因不可抗力等原因导致本协议无法履行，双方应友好协商解决，如协商不成，可向有管辖权的法院起诉解决。

五、违约责任

1.如任何一方未按照协议约定履行义务，应承担相应的违约责任；

2.违约方应赔偿对方因违反本协议而遭受的一切经济损失及法律费用等。

六、其他事项

1.本协议未尽事宜，可由双方协商补充；

2.本协议最终解释权归双方所有。

甲方（被害人签名）：日期：

乙方（赔偿方签名）：日期：

注：本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。

篇2

人身赔偿协议书范本

甲方：（原告姓名）______，身份证号码：________，住址：________。

乙方：（被告姓名）______，身份证号码：________，住址：________。

鉴于，甲方与乙方因（事故、纠纷、债务等）一事发生纠纷，为了避免长时间的法律纠纷，经协商一致，特订立本协议。根据《中华人民共和国民法总则》和相关法律法规规定，甲乙双方达成如下协议：

一、甲方同意以______元作为乙方的人身损害赔偿金。

二、赔偿金支付方式为：一次性支付/分期支付（注明分期支付方式）。

三、乙方应在______日内将赔偿金汇入甲方指定的银行账户，逾期未支付的，按日加收______%的违约金。

四、甲乙双方均应自愿签署本协议，一经签署即生效。如需解除本协议，需经双方同意并书面解除。

五、本协议自签署之日起生效，有效期至赔偿金支付完毕。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签名）：______日期：______

乙方（签名）：______日期：______

本人确认以上内容属实并自愿签署。

见证人（签名）：______日期：______

（注：本协议不涉及法律事务，仅为示范协议范本，请根据具体情况进行修改。如有纠纷，以最终法院判决为准）。

以上为人身赔偿协议书范本，仅供参考。

篇3

人身赔偿协议书范本

甲方（被侵害人）：___________（身份证号码：_________，联系方式：___________）

乙方（侵害人）：___________（身份证号码：_________，联系方式：___________）

丙方（见证人）：___________（身份证号码：_________，联系方式：___________）

鉴于：乙方因________________侵害了甲方的人身权益，依法应承担赔偿责任。为维护甲方的合法权益，经甲、乙、丙三方协商一致，达成如下协议：

一、侵害事实

1.侵害事实：乙方_________于_________，在_________发生了对甲方的人身侵害行为，造成了_________的损害。

2.证据：丙方作为见证人，对上述侵害事实提供了_________等证据。

二、赔偿内容

1.医疗费用：乙方应承担甲方因此次人身侵害所产生的全部医疗费用，包括但不限于_________。

2.误工费用：乙方应支付甲方因此次人身侵害导致的误工费用，按照甲方每日实际工资的_________计算，共计_________元。

3.慰问金：乙方应支付给甲方_________元作为慰问金。

4.赔偿期限：乙方应在_________工作日内将上述赔偿款项支付到甲方