临床护士能力考核思路与应对技巧.pptx

临床护士能力考核思路与应对技巧;临床护士能力考核思路与应对技巧;突击检验：目标地、目标医院不公布，暂时通知

检验时间：半天查1所医院，每个市不超出2天

考评对象：全部护士，任意科室，任意年资

百分比不限，高年资、护士长是重点

考评人数：每所医院考评30—35人左右

现场考评20人（综合医院）、15人（专科医院）

卷面考评：15人;;不集中听取汇报，直接进病房

（早上7:30前进病房，急诊可适当选择小夜班时段）

以护士为中心，标准上不中止或干扰护士工作

设考官2名（主、副考），专业对口为主考

观察70%，提问及其它30%;第一、量体裁衣，看菜吃饭

第二、现有“意料之中”，又有“出其不意”

现场反馈、集中反馈都能够有;;;;考评对象选择;;;考核流程;考核流程;难易程度举例—操作

;难易程度举例—理论;难度系数;难度系数界定;护理难度;操作难度;问题难度;原则性问题和小节问题;;;常见内科病种

;内科常见场景;内科常见横断面;模拟情景;专科知识提问：;;1、这个患者长久卧床需要预防双下肢DVT，怎样观察患者是否发生双下肢静脉血栓？

2、患者使用低分子肝素，应注意观察什么？

3、患者在住院期间发生了低血糖，医师没有医嘱要定时监测血糖，你怎样观察患者是否发生低血糖？

4、患者CO2潴留用创呼吸机，问使用无创呼吸机注意事项？使用无创呼吸机，怎样保护患者面部皮肤？

5、以上病情改变，有统计吗？请出示护理统计;;;;;外科临床工作场景（横断面）;生命体征（尤其是血压改变）

呼吸道(通畅程度、痰液能否顺利排出)

出入量（引流量、尿量、出汗、输液量）

管道（引流管、尿管，氧气鼻导管、输液管道——正确标识、位置、通畅）

腹部（有没有腹胀、腹肌担心、压痛，肠蠕动恢复情况）

皮肤（完整性、伤口有没有渗血、色泽）

体位（正确、舒适）

疼痛评定

睡眠、饮食、服药情况

并发症

（依据现场实景确定，仅供参考）

;手术交接重点;体观察护理要求;术后并发症预防与观察要求;床边交接班;交接班制度落实;模拟情景一;思考;模拟情景二;模拟情景三;模拟情景四;被考护士：工作6年，本专科工作3年，本科

实景：自发性复发性气胸行胸腔镜下肺大泡结扎手术，术毕返房，有胸腔闭式引流、输液

考评横断面：接手术病人、安置体位

操作：心电监护、导管、伤口护理;考核结果;范例二;考核结果;;

①急性创伤、②急性颅脑损伤、③急性脑卒中、④急性呼吸衰竭、⑤急性心力衰竭、⑥急性心肌梗塞;急诊考评横断面;;;急诊科护士分层考评重点;范例一;范例二;;重症护理个别

;共同关注;;;;;;;;临床护士能力考核思路与应对技巧;;;习题