免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座.pptx

2024/7/81免疫与重复感染免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第1页

2024/7/82问题儿科病人有免疫特点，社会文化背景？继发免疫缺点与原发免疫缺点原因?儿童重复呼吸道感染发生原因复杂？儿童重复呼吸道感染治疗是否存在偏离？免疫调整剂与儿童呼吸道感染治疗免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第2页

2024/7/83“古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病，若不加心用意，于事混同，即病者难以救矣。”《千金要方》论诊候第四免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第3页

2024/7/84用药依据适当用药对象—谁用？什么时候用？选择适当药品---用对药？用对剂量？用对时间？药品作用机制--明确、不明确（未发觉）、可能机制（单一成份、混合成份）药品循证依据：体内试验、体外试验；细胞—动物—人体—群体（基础—临床）药品安全性及费用（效价比）免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第4页

2024/7/85植物及其衍生物（中草药：黄芪、冬虫夏草等）细菌冻干提取物(泛福舒)细菌核糖体制剂(Ribomunyl)胸腺制剂(Tactivin,Timalin)人工合成肽(Timogen,pidotimod匹多莫得)化学物质(左旋咪唑)大环内酯类非抗菌作用非特异性免疫调整剂应用原理:重复呼吸道感染和免疫系统未成熟或缺失亲密相关免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第5页

2024/7/86盐腌制蘑菇滴上柠檬，能提升免疫，帮助排毒或抗感染甚至抗癌Chanterellemaycureparasytosis免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第6页

2024/7/87未被证实有效免疫调整作用物质免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第7页

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JAMA;290(21):2824-2830紫锥花...治疗2-11岁儿童URI症状无效，其使用增加了皮疹风险JAMA,.290(21):p.2824-2830407名2-11岁儿童发生707次URIs，历时4个月:337–紫锥花，370-对照组剂免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第8页

2024/7/89紫锥花与抚慰剂相比，病程及严重性无显著差异.

AnnInternMed;153:769-777免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第9页

2024/7/810儿科免疫特点免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第10页

2024/7/811免疫系统三层防御皮肤黏膜屏障固有免疫适应性免疫皮肤黏膜表面物理屏障组成免疫系统第一层防御当病原体突破皮肤物理屏障，固有免疫应答开启固有免疫应答开启适应性免疫应答，适应性免疫应答细胞和产物增强固有免疫应答效应病原体Roitt’sEssentialImmunology12thed.免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第11页

2024/7/812免疫系统不完善：造成儿童重复呼吸道感染T细胞免疫功效紊乱：2CD3+↓,CD4+↓,CD4+/CD8↓固有免疫系统：肺泡巨噬细胞去除能力下降4胶原凝集素L-ficolin降低5呼吸道感染免疫球蛋白缺乏：1IgG,IgA缺乏细胞因子生成改变：3IL-4↑,IL-18↑IFN-γ↓,IL-12↓BossuytX,etal.ClinChem.Jan;53(1):124-30.朱晓萍,等.临床儿科杂志.;28(2):135-7LiVoltiG,etal.TransplantProc.Dec;35(8):2911-5.4.PryjmaJ,etal.PediatrPulmonol.1999Mar;27(3):167-73.5.AtkinsonAP,etal.ClinExpImmunol.Dec;138(3):517-20.免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第12页

2024/7/813免疫本质识别本身，排除异己抗感染去除衰老、死亡维持本身稳定识别、去除突变细胞免疫监视功效免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第13页

2024/7/814免疫功效低下重复感染肿瘤本身免疫性疾病营养紊乱继发性免疫缺点原因去除或防止免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第14页

2024/7/815儿童免疫球蛋白发育IgG母亲儿童IgG6月出生100%儿童血中IgG水平免疫调节剂儿科的应用和思考专家讲座第15页

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