小-儿-脑-瘫-的作业疗法0(2).pptxVIP

小儿脑性瘫痪的作业疗法;作业疗法译自英文occupationaltherapy（OT），是在1914年由美国医生GeorgeEdwardBatron提出的。英文“作业疗法”一词源于动词occupy，名词occupation和名词therapy。occupy意为占有或填充其时间与空间使之参与、忙碌，occupation指从事的活动或事件，therapy包括治疗疾病或残障。在早期，作业疗法在某种程度上可以理解为利用劳动来治疗，它不仅仅是产生职业前的劳动，而且是利用游戏、运动、手工艺来使用肌肉和脑，从而对人类的健康产生影响。劳动、运动和娱乐是治疗手段，它构成了作业疗法的基础。;一、作业疗法的定义

1、我国康复治疗学专业的教科书《临床作业疗法学》书中的定义，见下表。;时间;2、香港职业治疗学院总结定义的发展;;3、台湾作业疗法的定义：健康促进专业，帮助人发展、重建、维持身心健康，预防身心障碍及其后遗症的专业。其服务目的在协调个案有能力选择、安排与执行其日常生活活动（作业活动），并获得个人成就感，感受生命的价值。此日常生活活动包括个人生活自理活动、社区与社会参与活动、游戏与休闲活动、学校学习活动、工厂工作活动、维持个人尊严与生存之自我认同活动等。;二、作业疗法发展简史;三、作业疗法分类

（一）按作业名称分类

１．木工作业２．文书类作业

３．黏土作业４．手工艺作业

５．皮工作业６．治疗性游戏

７．编织作业８．日常生活活动

９．金工作业10．书法绘画园艺

11．制陶作业12．电气装配与维修

13．认知作业14．计算机操作;（二）按作业活动对象和性质分类

1．功能性作业疗法（functionaloccupationaltherapy）

2．心理性作业疗法（psychologicaloccupationaltherapy）

3．精神疾患作业疗法（psychiatricoccupationaltherapy）

4．儿童作业疗法（pediatricoccupationaltherapy）

5．老年人作业疗法（geriatricoccupationaltherapy）

;（三）按治疗目的和作用分类

1．用于减轻疼痛的作业

2．用于增强肌力的作业

3．用于增强耐力的作业

4．用于增强协调能力的作业

5．用于改善关节活动范围的作业

6．用于调节精神和转移注意力的作业

7．用于改善整体功能的作业;（四）按实际要求分类

1．维持日常生活所必需的基本作业

2．能创造价值的作业活动

3．消遣性作业活动或文娱活动

4．教育性作业活动

5．矫形器和假肢训练;四、作业疗法对象

作业疗法是康复医学的一个组成部分，广义上说适合康复的各种疾患均为其治疗对象，正如K.L.Reed在其《ConceptsofOccupationalTherapy》一书中对此作的形象描述一样。但作业疗法的特点决定了它对一些疾患的康复有着特殊重要的意义。因此，在狭义上，它又具有一些特殊的或主要的服务对象。

1．神经科疾病

２．骨科疾病

３．外科疾病

４．儿科疾病

５．内科疾病

６．精神科疾病;五、作业治疗师职责和作用

作业治疗是由康复治疗小组中的作业治疗师（士）来完成。其工作主要是依据康复医师的处方，并根据患者功能障碍的情况，提出治疗目标和选择合适的作业治疗方法。

作业治疗师的职责和作用可归纳为以下几点：

1．教育训练者（educatorandtrainer）教导患者学习自我照顾及日常生活活动训练，发挥健侧的代偿功能，矫正患侧残障。

２．治疗师（therapist）帮助患者恢复身体功能的治疗，加强关节的活动性及肌肉的力量，改善和提高运动的协调性和灵活性。;３．指导师（teacher）指导患者及家属配合治疗以及在出院返家后的继续治疗工作。

４．职业评定者（vocationalevaluator）探寻患者的职业潜能以及患者的工作能力、耐力、习性及适应的情况，以提供资料给职业治疗师作为参考，为患者选择最合适的职业。;六、作业疗法的目的

1、增大患儿关节活动范围，训练相关肌群，掌握实用性动作：（1）肩关节屈伸训练，利用拉锯、推刨具、磨刀、投篮与传球动作；（2）肩关节内收、外