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至四月五日中国已发现14例H7N9禽流感病例4人死亡。
根据上海市卫生和计划生育委员会4日的通报,截至21时,上海共确诊6例人感染H7N9禽流感病例,死亡4例,另外2例正在救治,其中一例是幼托儿童,病情轻微,正在康复中。
其他8例感染H7N9禽流感的是江苏4例、安徽1例、浙江3例。;鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁,中国官方已决定将动物感染H7N9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理,扩大H7N9禽流感病毒监测范围。;
农业部新闻办公室4月4日发布,针对近期部分省份出现人感染H7N9禽流感病例,农业部迅速部署,组织开展动物流感集中监测。4月4日,国家禽流感参考实验室从上海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒,基因序列分析结果表明,该毒株为低致病力禽流感病毒,与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源。
又讯上海市农委网站4日发布消息称,立即关闭松江区沪淮农副产品批发市场活禽交易区,扑杀交易区内所有禽鸟。同时,对采样的鸽子来源进行跟踪调查。暂停这次检出H7禽流感病毒的闵行区景川菜市场、凤庄市场的活禽交易。;中国官方媒体当天援引世界卫生组织发言人哈特尔的话说,尚未发现有证据表明H7N9禽流感疫情出现人际传播,但是已经发现该病毒出现变异,变得易于感染人体。
;编号;H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖,一型为植物血凝素(即H),一型为神经氨酸酶(即N),H又分15个亚型,N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以传染给人,其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力,还没有依据进行分析判断。
;积华;积华;积华;;编号;H7N9禽流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。
我国周边韩国和蒙古在禽间分离到人感染H7N9禽流感病毒。
我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。;根据发病日期推算,人感染H7N9禽流感病毒已在华东地区存在1个月以上,估计还会有新发病例出现。
宿主、来源、毒力、疾病谱不详,并且尚未证实该病毒具有人传人的能力。;华东地区人感染H7N9禽流感病毒在动物间已广泛存在
人感染H7N9禽流感病毒来源于动物
人感染H7N9禽流感病毒毒力似乎比H5N1要强
似乎有人传人的迹象;目标
1.及时发现H7N9禽流感病毒病例;
2.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病;
3.通过监测、流调、检测,来开展风险评估,及时调整防控策略。;各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应于2小时内进行疫情网络直报,填写“其他传染病”,并在备注中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例”。;如单位无法网络直报,应立即向上级疾控机构报告,并于2小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。上级疾控机构在接到电话报告后,应立即进行网络直报。
不具备相应诊治条件的基层医疗机构发现不明原因肺炎病例时,应立即将其转院进行诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎病例的网络直报。
;
基本情况;
临床表现;
发病前2周内接触暴露情况;
发病后到隔离前接触人员情况;
;发现疑似患者,应立即采集双份血清,取咽拭子标本;
对所有密切接触者采集双份血清;
对急性呼吸患者取咽拭子标本。
《全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方案》
《人感染H7N9禽流感病毒采集及实验室策略》;
标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防;1.何时应洗手、消毒?
1)接触人禽流感病例前后;
2)接触血液、体液、排泄物、分泌物和被污染的物品后;
3)进入和离开隔离病房穿戴防护用品前、脱掉防护用品后;
4)在同一病人身上,从污染操作转为清洁操作之间;
5)戴手套之前,摘手套之后。
;4.两手互握互搓指背;传染源:推测为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物
传播途径:推测为经呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物(排泄物)、经受病毒污染的水感或直接接触病毒被感染。
无人与人之间传播的确切证据
易感人群:现有确诊病例均为成人
高危人群?:从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,;发病前1周内接触过禽类者
;强制确诊患者住院隔离,确诊病例可置同一房间,其余的应置单间隔离。限制病人只在病室内活动,原则上禁止探视、不设陪护,与病人相关的诊疗活动尽量在病区内进行;
不建议疑似患者居家隔离;
不对密切接触者进行隔离,但要进行每日观察。
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