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医疗咨询服务协议书范本

本协议由咨询服务提供者（简称“甲方”）和咨询服务接受者

（简称“乙方”）共同订立，双方在充分沟通和平等协商的基础上，

自愿签订本协议并遵守协议中的各项内容。

一、服务内容

1.甲方提供的服务为医疗咨询服务，包括但不限于提供健康

咨询、解答疾病相关问题、指导用药等。

2.咨询服务形式包括线上和线下咨询，具体时间和方式由双

方协商确定。

二、服务费用及支付方式

1.乙方享受甲方提供的咨询服务，需支付相应的费用。具体

费用标准如下：

每次线上咨询费用为X元；

–

每次线下咨询费用为Y元。

–

2.乙方应在咨询服务完成后的三个工作日内支付费用。

3.乙方可选择支付方式：

线上支付：通过第三方支付平台完成支付；

–

线下支付：在咨询服务结束时，向甲方支付现金。

–

三、服务期限

1.本协议的服务期限自双方签署协议之日起开始，至双方协

商一致终止或服务期限届满为止。

2.如果服务期限届满后，乙方需要继续享受咨询服务，应与

甲方进行进一步协商并签订新的协议。

四、服务责任

1.甲方保证提供的咨询服务内容真实、准确，并尽力帮助乙

方解决问题。

2.甲方不对乙方因接受咨询服务而导致的任何损失或伤害承

担责任，包括但不限于经济损失、健康损害等。

五、保密条款

1.双方在协议履行过程中可能会接触到对方的机密信息，双

方均应对此类信息承担保密义务。

2.甲方和乙方应妥善保管对方提供的机密信息，在未获得对

方书面同意的情况下，不得向第三方透露、使用或披露该等信息。

六、违约责任

1.如果一方违反本协议的任何条款，应向对方支付违约金，

违约金金额为本协议项下的服务费用的100%。

2.无论是否对方违约，一方违约均应承担因违约造成的实际

损失。

七、协议生效和解除

1.本协议自双方签署之日起生效，具有法律约束力。

2.在情况下，本协议即刻解除：

双方一致同意解除协议；

–

甲方无法履行自己的服务责任且拒绝提供替代方案；

–

乙方不按约定支付服务费用。

–

八、争议解决

本协议履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决。如协商不

成，任何一方均可将争议提交至甲方所在地的人民法院进行解决。

九、其他事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2.本协议的修改、补充和解释应经双方书面协商一致后生效。

3.本协议未尽事宜双方可另行协商解决。

甲方（服务提供方）：________________乙方（服务接受方）：

________________

日期：________________

：本范本仅供参考，实际协议内容可根据双方需求进行修改，双

方签署后方为有效协议。