医院新冠疫情防控期间发热门诊污水处理措施.pdf

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XXXX医院

新冠疫情防控期间发热门诊污水处理措施

新冠病毒肺炎疫情背景下,很多人纠结发热门诊是不是需要单独

的污水处理系统?很多医院的发热门诊没有设置单独的污水处理系

统,如何进行处理?

一、《医疗机构污水排放标准》GB18466-2005

对医疗机构的污水处理与消毒,污水排放及污泥排放都提出了具

体的要求。

(一)医疗机构污水处理工艺与消毒要求主要有以下5个方面:

1、医疗机构病区和非病区的污水,传染病区和非传染病区的污

水应分流,不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下

水道。

2、传染病医疗机构和综合医疗机构的传染病房应设专用化粪池,

收集经消毒处理后的粪便排泄物等传染性废物。

3、医疗机构的各种特殊排水应单独收集并进行处理后,再排入

医院污水处理站。实验室废水应根据使用化学品的性质单独收集,单

独处理。

4、传染病医疗机构和结核病医疗机构污水处理宜采用二级处理

+消毒工艺或深度处理+消毒工艺。

5、综合医疗机构污水排放执行排放标准时,宜采用二级处理+

消毒工艺或深度处理+消毒工艺;执行预处理标准时宜采用一级处理

或一级强化处理+消毒工艺。

(二)污水排放的要求分为以下两种情况:

1、在传染病及结核病医疗机构污水排放限值要求是采用含氯消

毒剂消毒的工艺,控制要求为:消毒接触池的接触时间≥1.5h,接

触池出口总余氯6.5~10mg/L。

2、在综合医疗机构排放排放限值要求是采用含氯消毒剂消毒的

工艺,控制排放标准为:消毒接触池的接触时间≥1h,接触池出口

总余氯3~10mg/L。预处理标准:消毒接触池接触时间≥1h,接触池

出口总余氯2~8mg/L。

(三)医疗机构污泥排放控制标准如下图:

二、疫源地消毒总则GB19193-2015

对新发传染病,不明原因传染病的疫源地消毒,应根据其流行病

学特点和危害程度的不同按以下传染病疫源地消毒原则的相关要求

进行消毒处理。

1、排泄物、分泌物的消毒:

患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用含有效

氯20000mg/L消毒液,按粪、药比例1:2浸泡消毒2h;若有大量

稀释排泄物,应用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉,按粪、药比例20:

1加药后充分搅匀,消毒2h。

2、污水消毒:

可采用次氯酸钠、液氯臭氧消毒污水。若污水已排放分段截流加

氯消毒,常用药物及浓度应根据污水有机物含量投加有效氯20mg/L-

50mg/L的含氯消毒剂,作用1.5h后余氯应大于6.5mg/L。

三、新型冠状病毒肺炎防控方案

粪便和污水的处理按照特定场所消毒技术指南要求执行:

1、具有独立化粪池时,在进入市政排水管网前需进行消毒处理,

定期投加含氯消毒剂,池内投加含氯消毒剂(初次投加,有效氯40mg/L

以上),并确保消毒1.5小时后,总余氯量达10mg/L。消毒后污水应

当符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)。

2、无独立化粪池时,使用专门容器收集排泄物,消毒处理后排

放。用有效氯20000mg/L的含氯消毒液,按粪、药比例1:2浸泡消

毒2h;若有大量稀释排泄物,应当用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉,

按粪、药比例20:1加药后充分搅匀,消毒2h。

四、总结与思考

1、处置对策:根据以上国家法规文件要求,发热门诊及留观疑

似患者、诊治确诊患者的综合医院或非定点传染病医院如果没有单独

的污水及独立化粪池,需要对新冠病毒感染患者的排泄物进行消毒处

理后才能排放至医疗机构污水处理系统。

2、没有独立化粪池要有专门容器收集,加入消毒剂充分搅匀消

毒2h,那么消毒时搅拌是不是容易产生气溶胶?倾倒时是不是易喷

溅?

3、一些小型医疗机构污水处理设备是不是可以应用于发热门诊

及疑似留观患者的污水与排泄物的消毒处理?至少不用搅拌,减少人

员暴露。

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