医院新冠疫情防控期间发热门诊污水处理措施.pdf

XXXX医院

新冠疫情防控期间发热门诊污水处理措施

新冠病毒肺炎疫情背景下，很多人纠结发热门诊是不是需要单独

的污水处理系统？很多医院的发热门诊没有设置单独的污水处理系

统，如何进行处理？

一、《医疗机构污水排放标准》GB18466-2005

对医疗机构的污水处理与消毒，污水排放及污泥排放都提出了具

体的要求。

（一）医疗机构污水处理工艺与消毒要求主要有以下5个方面：

1、医疗机构病区和非病区的污水，传染病区和非传染病区的污

水应分流，不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下

水道。

2、传染病医疗机构和综合医疗机构的传染病房应设专用化粪池，

收集经消毒处理后的粪便排泄物等传染性废物。

3、医疗机构的各种特殊排水应单独收集并进行处理后，再排入

医院污水处理站。实验室废水应根据使用化学品的性质单独收集，单

独处理。

4、传染病医疗机构和结核病医疗机构污水处理宜采用二级处理

＋消毒工艺或深度处理＋消毒工艺。

5、综合医疗机构污水排放执行排放标准时，宜采用二级处理＋

消毒工艺或深度处理＋消毒工艺；执行预处理标准时宜采用一级处理

或一级强化处理+消毒工艺。

（二）污水排放的要求分为以下两种情况：

1、在传染病及结核病医疗机构污水排放限值要求是采用含氯消

毒剂消毒的工艺，控制要求为：消毒接触池的接触时间≥1.5ｈ，接

触池出口总余氯6.5～10mg/L。

2、在综合医疗机构排放排放限值要求是采用含氯消毒剂消毒的

工艺，控制排放标准为：消毒接触池的接触时间≥1ｈ，接触池出口

总余氯3～10mg/L。预处理标准：消毒接触池接触时间≥1ｈ，接触池

出口总余氯2～8mg/L。

（三）医疗机构污泥排放控制标准如下图：

二、疫源地消毒总则GB19193-2015

对新发传染病，不明原因传染病的疫源地消毒，应根据其流行病

学特点和危害程度的不同按以下传染病疫源地消毒原则的相关要求

进行消毒处理。

1、排泄物、分泌物的消毒：

患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用含有效

氯20000mg/L消毒液，按粪、药比例1:2浸泡消毒2h；若有大量

稀释排泄物，应用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20:

1加药后充分搅匀，消毒2h。

2、污水消毒：

可采用次氯酸钠、液氯臭氧消毒污水。若污水已排放分段截流加

氯消毒，常用药物及浓度应根据污水有机物含量投加有效氯20mg/L-

50mg/L的含氯消毒剂，作用1.5h后余氯应大于6.5mg/L。

三、新型冠状病毒肺炎防控方案

粪便和污水的处理按照特定场所消毒技术指南要求执行：

1、具有独立化粪池时，在进入市政排水管网前需进行消毒处理，

定期投加含氯消毒剂，池内投加含氯消毒剂（初次投加，有效氯40mg/L

以上），并确保消毒1.5小时后，总余氯量达10mg/L。消毒后污水应

当符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）。

2、无独立化粪池时，使用专门容器收集排泄物，消毒处理后排

放。用有效氯20000mg/L的含氯消毒液，按粪、药比例1：2浸泡消

毒2h；若有大量稀释排泄物，应当用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉，

按粪、药比例20：1加药后充分搅匀，消毒2h。

四、总结与思考

1、处置对策：根据以上国家法规文件要求，发热门诊及留观疑

似患者、诊治确诊患者的综合医院或非定点传染病医院如果没有单独

的污水及独立化粪池，需要对新冠病毒感染患者的排泄物进行消毒处

理后才能排放至医疗机构污水处理系统。

2、没有独立化粪池要有专门容器收集，加入消毒剂充分搅匀消

毒2h，那么消毒时搅拌是不是容易产生气溶胶？倾倒时是不是易喷

溅？

3、一些小型医疗机构污水处理设备是不是可以应用于发热门诊

及疑似留观患者的污水与排泄物的消毒处理？至少不用搅拌，减少人

员暴露。