302医院疑似食源性异常病例.ppt

2004年，刘秀梅等报告13个监测地区1992～2001年食源性疾病暴发上报资料进行回顾性分析结果《卫生研究》：10年期间共上报5770件食源性疾病暴发事件，涉及的患者人数达162995人。

其中，微生物引起的食源性疾病事件和涉及人数最多,分别占总体的38.5%和50.9%。副溶血性弧菌(31.1%)是主要的病因；化学物引起的食源性疾病事件和涉及人数分别占总体的37.5%和28.6%。2015年，要进一步规范食源性疾病管理，做好食源性疾病的报告、处置和部门通报工作。要全面启动中国居民食物消费量调查和总膳食研究，加强食品安全风险评估，夯实风险评估科学基础。要进一步做好食品安全科普宣传工作，针对群众关切和热点问题，创新方式方法，更好地服务百姓健康和饮食安全。疑似食源性异常病例工作开展的背景为进一步做好2015年北京市食源性疾病监测工作，建立异常疾病或健康事件的临床报告和预警机制，及时启动流行病学调查及实验室检测分析，早期发现具有潜在公共卫生意义的食源性疾病，为及时开展调查并尽早采取控制措施提供依据。疑似食源性异常病例工作开展的背景相关的文件和要求《2015年北京市食源性疾病监测方案》（京卫食品字[2014]7号）《2015年丰台区食源性疾病监测方案》

《食源性疾病管理办法》要求

第二十三条各级卫生计生行政部门要完善食源性疾病医疗救治服务网络的建设。

第二十四条医疗机构应当对食源性疾病或者疑似食源性疾病病例提供医疗救治，按照有关规定做好病历记录。

第二十五条医疗机构应当协助食源性疾病调查、核实工作，提供相关信息。

第二十六条医疗机构应当按照相关诊断标准和治疗要求，采取相应措施，逐步提高食源性疾病临床诊断、实验室诊断和医疗救治能力。

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302医院监测方案主要内容一、疑似食源性异常病例监测管理领导小组组长：李进（副院长）副组长：王绯（医务部副主任）成员：庄英杰（感染控制科主任）李跃旗（门诊部主任）李琳（门诊部副主任）赵敏（感染性疾病诊疗与研究中心主任）秦恩强（感染性疾病诊疗与研究中心主任）曲芬（临检中心副主任）监测方案二、监测人员与相关部门职责（一）监测人明确监测人：门（急）诊接诊医生及住院部医生。（二）监测人职责：监测人员发现符合监测定义的病例后，及时向医院管部门报告，并填写相关监测表。监测方案二、监测人与相关部门职责（一）相关部门职责涉及到本监测方案的相关部门：医务部、门诊部、各临床中心及临床检验中心1、医务部接到监测人报告后，应及时组织专家会诊，进行确诊和排除；网络直报人员及时将监测病例信息录入“国家食源性疾病监测报告系统”。2、门诊部及各临床中心加强对监测方案的执行和落实以及对监测人的管理和培训。3、临床检验中心配合本方案中的标本检测和结果报告，参加疑似监测疾病病例的会诊。监测方案三、食源性疾病病例监测（一）疑似食源性异常病例/异常健康事件监测（二）食源性腹泻病例监测（三）食源性中毒病例监测监测方案三、食源性疾病病例监测（一）疑似食源性异常病例/异常健康事件监测1、监测目的发现目前常规疾病监测难以覆盖、具有潜在公共卫生意义、与食品相关的慢性和亚慢性健康损害。2、监测定义可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的异常病例。由2例及以上异常病例组成的异常健康事件。（1）疾病的临床表现(如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程)和流行病学特征(人群分布、时间分布和地区分布)与现有的诊疗经验和专业判断明显不符，用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释;（2）病情/健康损害严重或导致死亡，无法得到合理解释;（3）同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超过既往水平且无法得到合理解释。监测方案的制定三、食源性疾病病例监测（一）疑似食源性异常病例/异常健康事件监测3、监测方法（1）监测对象疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的人群为哨点医院所接诊的全部就诊患者，重点监测对象为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童、年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女。应特别关注急诊、门诊内