内因学辨证临床应用案例前胃迟缓课件(共13张PPT)《中兽医基础》.pptx

任务三内因学辨证临床应用案例-前胃迟缓

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一、教学目的

以前胃迟缓为病例，从中西兽医结合的角度出发，分析内因辨证理论在

动物临床案例上的综合应用。

二、教学重点

前胃迟缓的发病因与临床症状的阐述，以及中西兽医对前胃迟缓的治疗

原则。

三、教学难点

前胃迟缓的病因学辨证论治。

定义：是由各种原因引起的前胃兴奋性降低，瘤胃蠕动机能

减弱，瘤胃内容物迟滞，微生物菌群失调，产生大量的发酵腐败物质所引起消化机能障碍，表现为食欲减退，反刍减少，乃至全身机能紊乱的一种消化系统疾病。

它是引瘤胃积食、瘤胃鼓气、瘤胃酸中毒等疾病的基础。

一、前胃迟缓概述

食道

①Rumen瘤胃④Omasum瓣胃

Intestine肠

网胃

·西兽医分析：

·原发性原因：饲养管理不良，

如草料骤变，饲料粗精比例搭配不当，精料过多，饲无定时,过渡劳疫饥饱不调所致

·继发性原因：各种传染疾病、

侵袭疾病、营养代谢疾病所引起。

中兽医阐述：

我国传统中兽医认为该病是由反动物长期

饲养失调或久病伤及脾胃，以致脾胃功能失调而出现的水草迟细，反刍减少所致，

属于“脾胃虚弱”、“草慢不食”范畴，主要分

脾胃虚寒型和湿热蕴脾型两种。

二、前胃迟缓的病因分析

精神沉郁、食欲减退，恶

胃为水谷之海，主受纳腐熟水谷之能。由于饱

寒战栗，羞明流泪，结膜

喂之后，即行劳役，牛没有休息和反刍，胃内食物

潮红，咽喉痛痒，初期水

得不到腐熟及消化，导致脾胃虚弱，不能摄纳精

样鼻液，后期脓性鼻液体

微，输布全身，因而导致气血亏损，出现形衰体

导致鼻塞，出现咳嗽等一

倦，精疲力乏，脾胃之亏损，运化功能障阻，致使

系列呼吸道症状，测肛温

可超过40℃。

清气下降，浊气上升，出现食少，即腹胀气。嗳

气酸臭，口流清涎，脉迟细为料积伤脾之象

三、前胃迟缓的临床症状

脾胃虚寒型：

发病机理

该症状主要表现为病牛

由于病牛长期舍饲，脾胃功能降低；忽换饲料

不食，反刍减少，耳鼻温

,喂粉状浓厚饲料，致使胃失去正常运转，食物

热，鼻镜干燥，口色垢浊

积滞于胃，引起脾升降失调、清浊不分，出现

大便干少，脉象细滑；瘤

液状食物久留于胃，湿久必然化热，以致热气

上攻；腹痛是由浊气下迫所致；四肢无力，眼

胃蠕动音减弱，触诊腹部

窝下陷是精微不能摄纳；口色垢浊，脉细滑为

敏感。

食积化浊之象。

三、前胃迟缓的临床症状

腹部胀满，上层气味，下半为半液状。由于半

,口腔粘腻，眼窝下陷，

湿热蕴脾型

发病机理

四、前胃迟缓的辨证论治

西兽医治疗原则

饲养管理，增强神经体液调节，恢复前胃运动，防止脱水和自体中毒

具体治疗方案：

1.去除病因，加强管理：可禁食一两天后，少量多饲易消化优质青干草。

2.增强神经调节机能，恢复前胃运动功能：可采用神经兴奋药，如氨甲酰胆碱，毛果

芸香碱，新斯的明等皮下注射，或者可自配促反液，静脉注射。

3.防腐止酵：可采用鱼石脂+酒精+常水灌服

4.防止脱水和自体中毒：一般选用葡糖生理盐水+乌洛托品+安钠咖等混合后，静脉注射

2ml

国药准字甲硫酸新斯的明注射液

NeostigmineMethylsulfateInjection

上海信谊金朱药业有限公司

适用于，革，食，

前胃迟暖

正。食

2017-0

四、前胃迟缓的辨证论治

1.脾胃虚寒型前胃迟缓：

治疗原则：温中行气、化湿健脾法：方剂可用香砂六君子汤加味：

具体方子为：木香20G,砂仁20G,姜半夏30G,陈皮40G,党参40G,白术

40G,茯苓50G,槟榔40G,炙甘草10G,混合后，水煎2剂灌服。

2.湿热蕴脾型前胃迟缓

治疗原则：以攻积导滞、清热化湿为：方剂可用木香导滞丸加减：

具体方子为：木香20g,槟榔40g,枳实45g,大黄200g,芒硝300g,白术40g,

茯苓40g,泽泻40g,黄连30g,神曲60g,山植200

g,麦芽40g,混合后研末，

水煎2剂灌服。

五、作业

—水牛吃草懒散，反刍稀少，初期精神沉郁，食

欲减退，反刍减少，鼻镜干燥，嗳气有酸臭味，胃肠蠕动机能减弱，左侧腰旁窝凹陷，触诊瘤胃内容物充满，粪便干硬，呈褐色。

·请各小组根据今天教学内容，结合自己的药理学知识，设计具体

治疗处方，包括用药剂量，用药次数，给药途径等。各组分别汇报任务完成情况，小组之间互评，最后由老师进行点评

五、作业