原创力文档- 1、本文档共27页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
工程质量报验申请表
工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整改项目第二十标编号：
致：湖南德江监理有限企业环湖工程2023年度安乡县土地整改项目监理部
根据施工协议旳规定，整修斗沟I-1工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工程质量检查评估记录
2、质量控制资料（适于分部、单位工程或协议段工程）
3、
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
具有∕不具有验收条件，同意∕不一样意组织验收。
项目监理机构（章）
监理工程师
日期
注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。
土沟渠分项工程质量验收记录
工程名称
安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整改项目
协议段
编号
二十标
施工单位
湘潭建设工程总企业
分部工程
名称
排水工程
分项工程
编号
整修斗沟I-1
项目经理
徐定
项目技术
负责人
颜健
施工员
聂加斌
序号
检查项目
质量
原则
施工单位检查成果
监理
（建设）
单位验收结论
实测值
合格率
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
长度
±30cm
2
断面尺寸
顶宽
400㎝
±15cm
底宽
175㎝
深度
150㎝
3
底板
纵坡降
符合设计
符合设计规定
\
4
边坡坡度
符合设计
符合设计规定
\
5
边坡
顺直度
50㎜
施工单位检查结论
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：年月日
建设单位项目专业技术负责人：年月日
阐明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；
工程质量报验申请表
工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整改项目第二十标编号：
致：湖南德江监理有限企业环湖工程2023年度安乡县土地整改项目监理部
根据施工协议旳规定，整修斗沟I-2工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工程质量检查评估记录
2、质量控制资料（适于分部、单位工程或协议段工程）
3、
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
具有∕不具有验收条件，同意∕不一样意组织验收。
项目监理机构（章）
监理工程师
日期
注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。
土沟渠分项工程质量验收记录
工程名称
安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整改项目
协议段
编号
二十标
施工单位
湘潭建设工程总企业
文档评论（0）