简单实用的肺功能报告阅读入门汪均陶主讲.pdf

常用肺功能检测内容

1.肺容量:主要看a)肺活量(VC),b)深吸气量(IC),c)补

呼气量(ERV),c)残气量(RV)和残气/肺总量

%(RV/TLC%).

2.通气功能:a)分钟通气量(MV),b)用力肺活量(FVC)[

含第一秒最大呼气量(FEV1),第一秒最大呼气率

(FEV1%=FEV1/FVC%),最大呼气中期流速

(MMEF)],c)最大通气量(MVV).

3.換气功能:a)CO弥散量,b)血气分析,C)V/Q比

4.小气道功能检查:流速-容量环(F-VLp)-参数有

PEF,MEF75,MEF50,MEF25,MMEF75/25

5.少用:呼吸糸统各种阻力(IOS法),顺应性,呼吸功.

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如何阅读肺功能报告单

1.对照预计值观看实测值,应重视实测值/预计值%

2.一般实测值/预计值%≮80%即为正常,理由是预计值的

回归方程个体间差异5%(P0.05),个人重复性误差5%,工作

人员间误差5-10%,仪器间误差5%

3.同一病人治疗前后的差异10%即有临床意义

4.通气功能障碍的类型:分三大类

a.阻塞性通气功能障碍:任何导致支气管内径狭小,使气道阻力↑均属此

类,如支气管炎,哮喘,慢阻肺,肺心病等

b.限制性通气功能障碍:任何导致肺或胸廓扩張受限制的疾病均属此类.

如肺间质疾病,胸膜病变,肥胖,妊娠,神经肌肉疾病

c.混合性通气功能障碍:上述两种障碍同时存在

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1.肺容量的临床意义(选主要的简述)

肺容量:是在不同的解剖位置测定一次呼、或吸气时的肺容积是静态

的变化.見下图

V深吸气储量

T

C吸

L肺气

C活量潮气量

量

呼气储量↑呼气基线

肺

功能残气量

总

量残气量

潮气量(VT).深吸气量(IC):IC是指在平静呼气后作最大吸气所能吸入的气量.补呼

气量(ERV):是在平静呼气后用力呼气所能呼出的最大气量.肺活量（VC）.残气

量(RV):最大深呼气后肺内剩余的气量.肺总量(TLC)=VC+RV

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1a.直接测定的肺容量

VC:肺活量IRV:吸气储量(补吸气量)ERV:补呼气量

VT:潮气量呼气末基线:

RV:残气量-无法直接测定=FRC(功能残气)-ERV

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1b.肺容量的临床意义(选主要的简述)

1.肺活量（VC）:=IC+ERV。临床判断以实测值占预计值的%为

衡量指标。个人同一时间内重复性误差:P5%.

正常男性约3470ml，女性约2440ml.

VC诊断分级标准：

肺活量占预计值百分比＞80%者:正常,60-79%:轻度降低,40-

59%:中度降低,＜40%:重度降低

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