心脏肿瘤和血栓.ppt

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心脏肿瘤发生率低。按部位可分为向心腔内生长的肿瘤,侵犯心肌的肿瘤,侵犯心包的肿瘤。从病理分类良性肿瘤有粘液瘤(最多见)脂肪瘤、横纹肌瘤、畸胎瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、血管瘤等。恶性肿瘤有血管肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性间皮瘤、淋巴肉瘤等。最多见其发生率依次为左房、右房、右室、左室。也可为多发性即两个以上心腔都有肿瘤,或一个心腔内有两个以上的肿瘤。常有粗细不等、长短不一的蒂,心房粘液瘤的蒂多位于房间隔卵圆窝附近。因粘液瘤易有碎片脱落,产生体循环栓塞例如脑的栓塞所以应及早手术。心腔内粘液瘤**超声特点LA腔内可见结构松散形态易变的团块状异常回声,随收缩舒张规律运动D期,瘤体脱入瓣口,S期,瘤体返回LA腔内一般都有瘤蒂,细而短,附着与卵圆窝附近产生类似于二狭的血流动力学改变**收缩期在左房内,舒张期落入左室流入道**舒张期血流受阻M超示蓬草样改变舒张期MV流速增快

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