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医院医德医风建设工作制度

为加强医德医风建设，提高员工职业道德素质和医疗服务水

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平，建立规范有效的激励和约束机制，根据《省医务人员医德

考评实施办法（试行）》等的有关规定，坚持客观、科学、公平、

公开的原则，结合我院工作实际，现制定本制度。

（一）医德医风教育

1、把医德教育和医德医风建设作为医院综合目标管理的重要

内容，认真贯彻执行卫生健康部门有关规定。

2、把医德医风教育作为思想政治教育和精神文明建设的重要

内容，浸入到医务人员的思想中，真正做到认识上明确，思想上重

视、行为上遵守。坚持定期组织全员培训，通过宣传表彰先进典型、

组织观看教育片，对违反医德医风的人事进行批评教育等多种形

式，以正面教育为主，抓好正反两方面典型教育。

3、把医德医风教育浸入到医疗实践中，使临床医德医风教育

有的放矢，深化医务人员医德意识和道德观念，促进整体临床医德

素质和业务素质提高。

4、定期举办科主任、护士长等管理人员参加的理论培训班，

重点对中层干部进行思想的学习和讨论；在团员中要加强医德教

育，有组织、有计划地学习纪、规等有关文件精神，组织评选优秀

员活动，并通过他们的模范事迹教育全体医务人员，牢记职责，用

自己的行动带动并影响普通群众共创医德新风。

5、以科室为单位，由科室负责人定期负责组织实施开展医德

医风学习教育。根据医院学习教育安排，各科室组织学习相关文件、

上级会议精神，有关行风建设规定、业务知识，警示教育等其他应

向职工进行传达学习的内容。

6、对新入院及新上岗人员进行上岗前医德医风教育。

（二）医德医风管理

1、落实医德医风建设责任制，实行分级管理、逐级负责制。

各分管院领导、科室负责人应对分管部门、科室的医护人员医德医

风情况进行监督和管理，及时发现问题，严格督促整改。对管理不

严，措施不力，科室或部门多次发生医护职工在工作中违反医疗卫

生行业“九不准”有关规定问题，除追究当事人的责任外，视情节

追究院、科二级负责人的管理责任。

2、建立医德医风考核评议制度。考评结果作为年度考核、晋

职晋级、岗位聘用、评先树优和确定绩效工资时的重要依据。对医

德医风考评较差者取消当年的评优资格，不得参加考核年度一下

年的职称晋升。

3、实行拒收红包登记管理制度。拒收未果的红包上交X委登

记，然后由科室负责人将“红包”在结账处作为患者住院费代交

或直接交还病人。

4、坚持弘扬先进和思想教育在先的原则，做到奖罚分明对违

反职业道德的人和事，按照医院有关规定进行惩处。对职业道德良

好的同志，给于表扬和奖励。

(三)医德医风检查

1、通过定期对住院患者、门诊患者进行满意度调查，及时掌

握社会对医院工作的满意情况，及时发现问题，解决问题。

2、聘请社会监督员，对医院各部门和医务人员履行职责和遵

纪守法等情况实施监督；了解和收集社会各界对我院合理检查、合

理用药、合理用材、合理收费等方面的意见和建议及深入医院听取

病友对医务人员的医德医风评价；反映、传递社会各界对医院各部

门和医务人员违纪违法的检举和控告。原则上，每年召开社会监督

员会议，通报医院情况，倾听他们的意见和建议，及时整改。

3、不定期组织有关人员进行医德医风检查，收集情况、督促

检查，作为绩效考核的一项重要内容。

4、全院工作人员实行挂牌服务，自觉接受监督。

(四)医德医风奖惩。

医德医风作为职工年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优

等重要依据。

1、医德医风考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评

选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不合格。

2、医德考评结果为较差的人员，在下一年度技术职务评聘分

开中不能聘任或续聘。

3、近三年中，医德医风考评结果有两次为一般或较差者,不

得参加中层干部竞争上岗。

4、医师在考核周期内，有一次及以上医德医风考评结果为医

德较差的，认定为本周期医师考核不合格。

5、各科室员工医德医风考评得分的平均值作为科室年度评先

树优的重要依据之一。

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